病理：双侧卵巢浆液性腺癌，低分化（高级别）；子宫内膜呈增生期改变，子宫内膜多发性息肉；右侧腹股沟、右侧髂总动脉及髂内动脉旁、左侧髂外动脉旁淋巴结转移。免疫组化：CK7(+++)，CK20(-)，WT-1(++)，Ki-67(60%,+)，P53(60%,中-弱,+)，VM(-)，C-erbB-2(1+),ER(30%,弱,+)，PR（70%,中-强,+），P63(-)。术中所见：子宫饱满。右卵巢肿物约7×6×6cm，实性，表面不平，活动好；左卵巢约3×4cm，略增大。少量腹水，色清。
06讨论卵巢高级别浆液性腺癌是卵巢恶性上皮性肿瘤中最常见的类型（约占60-80%），通常发现时多为疾病晚期，总体生存率较低。Kurman等提出上皮性卵巢癌的二元论模型，其中低级别卵巢浆液性腺癌为Ⅰ型，肿瘤渐进性发展，呈惰性病程，预后较好；而高级别浆液性腺癌为Ⅱ型，呈高度侵袭性进程，发病快，侵袭性强，预后差。高级别浆液性腺癌病灶多为双侧，实性最多，囊实性其次，形态多不规则，实性部分DWI扩散受限明显、增强后多明显强化。作者简介：娄宝辉，医院放射科住院医师。年毕业于北京协和医学院（影像医学与核医学专业），获医学博士学位。
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