有些胃肠、乳腺肿瘤,喜欢搬到卵巢安家。
发现卵巢肿物,为何要查胃肠镜
医学指导:广州中医院肿瘤中心陈壮忠
编辑:李连欢
.6下《中国家庭医生》P52
方姨今年58岁,退休后就在家带孙子,乐享天伦。谁知道,今年体检彩超发现卵巢有肿物,怀疑是肿瘤,医生建议要全面检查,包括胃肠镜、全腹部的CT等。
方姨和家人都表示不理解:“发现的是卵巢肿物,为什么要做胃肠镜检查呢?”
一般来说,容易发生肿瘤的器官,成为转移部位的可能就小,但卵巢却是个例外。
几乎任何部位的原发性恶性肿瘤,都可转移至卵巢。其中,胃、大肠及乳房的原发癌转移到卵巢的倾向更大,占卵巢转移性肿瘤的80%。
查胃肠镜,就是为了看清卵巢里是否闯进了“外来客”。
5大症状,警惕卵巢转移肿瘤
临床上,卵巢转移肿瘤主要有下面5大症状:
·月经变化:包括月经周期紊乱失去规律、月经持续时间延长、淋漓出血、月经量过多、崩漏、月经过少、闭经等等。
·阴道分泌物异常:出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味;有的病人则表现为白带很少。
·腹痛腹胀:下腹痛。出现腹水或者压迫消化道,则可以出现腹胀。
·饮食及大小便改变:这种症状在来源胃肠道的肿瘤比较明显,最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状;肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠,可引起尿频、排尿困难、大便干燥等。
·乳腺的变化:这个主要在乳腺癌卵巢转移的病人多见,包括乳房肿物、乳头内陷、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等等。
上面这些症状都不典型,尤其是早期的时候,病人往往忽略,或者以为是月经不调、白带过多、慢性胃炎、慢性结肠炎等普通疾病。
因此,当上述疾病治疗效果不佳的时候,需要检查卵巢病变。卵巢的彩超,这时候可以大展身手。
当怀疑卵巢肿物转移瘤时,则需要行胃肠镜检查、乳腺彩超、CT等,这些检查可作为鉴别疾病的重要依据。
慢性胃肠病,应定期查卵巢
预防肿瘤的关键就是早期发现,早期治疗。
35岁以上,尤其是绝经后妇女,应每半年做妇科检查或超声检查一次。
有恶性肿瘤家族史者(包括卵巢、乳腺、直肠等处的癌);青春期前后患过风疹者;患有不孕症或经前期紧张综合征者;如有慢性肠胃疾病的人,除了检查胃肠道之外,也要定期检查卵巢,警惕病变。
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