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城北医生说,难以启齿的前庭大腺囊肿,实际

患者

医生,我的外阴处左右不一样大,有一边还有个包块,涨涨的有点痛,越来越大,这是什么病啊?

患者

医生,我外阴又有一个包块,2年前做过一次手术了,现在又长出来了,这是怎么回事啊?

患者

医生,我的外阴处有个囊肿好多年了,像个枣那么大,也不痛不痒的,用治疗吗?

……

面对病人的询问,医院妇产科蔺小贤主任为她们做了详细的妇科检查,在女性外阴大阴唇与小阴唇的下方,往往会触及一个囊性包块,这个包块很有可能就是我们今天要说的“前庭大腺囊肿”。

前庭大腺位于大阴唇后1/3深处,腺管开口于处女膜和小阴唇之间,正常情况下,腺体隐藏很深,不能触及到,当前庭大腺开口处有炎症时,开口堵塞,分泌物无法排出,积聚于腺腔内便形成前庭大腺囊肿。

前庭大腺

前庭大腺位于大阴唇后1/3深处,腺管开口于处女膜和小阴唇之间,正常情况下,腺体隐藏很深,不能触及到,当前庭大腺开口处有炎症时,开口堵塞,分泌物无法排出,积聚于腺腔内便形成前庭大腺囊肿。

前庭大腺管为什么会堵塞呢?

1.前庭大腺管先天性狭窄或腺腔内粘液浓稠,分泌物排出不顺畅,形成囊肿。

2.前庭大腺管损伤,如阴道分娩时会阴侧切术损伤腺管或会阴与阴道裂伤后形成瘢痕阻塞了腺管的开口。

3.前庭大腺脓肿消退后,腺管开口堵塞,脓液吸收后变成粘液性分泌物,由前庭大腺脓肿形成前庭大腺囊肿。

前庭大腺囊肿有什么表现呢?

前庭大腺囊肿多由小逐渐增大,多为单侧,偶有双侧的。囊肿小时多无症状,患者多为洗澡时偶然发现,或者做妇科检查时发现。

囊肿大时,患者自觉外阴坠胀,触及一大肿物,行走时有摩擦感,妇科检查可见外阴后下部有囊性包块,向大阴唇外侧凸起,有波动感。

前庭大腺囊肿不是性传播疾病,不会传染,也不是“肿瘤”,ta只是一个“囊”,是分泌物积聚在腺腔而形成的一个椭圆形的“小包”。虽说这个是“小包”,但多数是由小逐渐增大,可从“鹌鹑蛋”逐渐变成“鸡蛋”般的“大包”,也有些“包”是持续数年不变的。

当囊肿小且无感染的时候,对人体并没有什么危害,可无自觉症状,并不需要特殊治疗,定期复查即可。

当囊肿逐渐增大,患者可能会有外阴部坠涨感或有性交不适感。

前庭大腺脓肿前庭大腺囊肿

在性交、分娩或其他情况污染了外阴部时,病原体容易侵入前庭大腺,则可能引起腺体腺管的急性化脓性炎症。形成前庭大腺炎。当腺管开口因炎症肿胀或被渗出物阻塞后,脓液积存而不能外流,此时“不通则痛”,便形成了前庭大腺脓肿。所以,前庭大腺囊肿本身可能继发感染而“升级”形成脓肿。

脓肿与囊肿的区别在于,“囊”内装的是“脓”。

炎症感染的一侧常表现为肿胀、疼痛、灼热感,坐立不便,甚至会因疼痛导致大小便困难。严重者可能有发热、腹股沟淋巴结胀痛等全身症状表现。部分患者的脓肿可能自行破溃流出脓液。

怎么治疗前庭大腺囊肿?

治疗前庭大腺囊肿很简单。急性炎症时期,需卧床休息,可服用抗生素或坐浴,保持会阴部清洁。

脓肿形成后,则需切开引流,做造口术,充分引流脓液,以免引流不畅反复感染复发或形成囊肿。该手术还保留了腺体的功能。

怎么预防前庭大腺囊肿?

前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿是妇科常见疾病,各年龄均可发病。会阴区微生物生态系统复杂,局部潮湿;育龄妇女分娩、性活动较活跃;绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低,局部抵抗力下降;是导致外阴阴道易受感染的原因。

临床数据表明,即使做了造口手术,术后如引流不彻底或卫生条件差,仍有5%-10%的复发率。而预防往往胜于治疗。

做好以下几点,可以减少前庭大腺囊肿的困扰

1.定期体检;

2.避免外阴外伤,注意外阴的清洁卫生(包括性生活的卫生);

3.均衡膳食,坚持锻炼,养成健康的生活习惯。

专家介绍

蔺小贤

职务:妇产科主任职称:主任医师毕业于西安医科大学医疗系,从事临床工作30余年。原陕西省妇幼保健院妇产科主任。历任省市两级医疗事故鉴定委员会专家、陕西省第二届外科腔镜学会委员,原卫生部省妇幼保健院妇科腔镜培训中心四级手术代教老师,原卫生部百名健康巡讲团成员。先后两次参加陕西省援外医疗赴非洲工作,被受援方多次表彰。发表医学论文20余篇,其中《腔镜在妇科恶性肿瘤中的应用研究》荣获陕西省科技进步奖。擅长妇科常见病和疑难病的诊治,妇科内分泌,功血、围绝经期激素替代及伴随疾病治疗、预防,多囊卵巢综合症、原发性不孕不育诊治等疾病,对管控和处理产科高危妊娠有较丰富的临床经验。

高科霞

职务:产科主任

职称:副主任医师

毕业于哈尔滨医科大学大庆校区医疗系,从事妇产科医疗工作35年。医院、医院妇产科医师;陕西医院、医院妇产科主任、医院危重病人抢救组成员。多次参与并组织危重患者的抢救工作,屡获重大抢救成果奖、莲湖区卫生系统先进个人等荣誉。在国家级及省级刊物发表论文数篇。擅长对复发性流产,女性不孕不育、子宫异常出血的诊断及治疗;高危妊娠的诊断和治疗;对头位难产的识别及处理有丰富的临床经验。能独立完成子宫全切术,子宫下段剖宫产术,腹膜外剖宫产术及多种妇产科手术;尤其擅长新式腹膜外剖宫产术。

惠军锋

职称:副主任医师医学硕士

从事妇产科工作20年。医院产科主任。医院、陕西省妇幼保健院、西安医学院副主任医师。现任西安市医学会会员,《中华中西医杂志》专家编辑委员会常务编委,西安市医学会医疗技术鉴定专家库成员,西安市医学会会员,第八届妇产科分会委员。

在核心期刊上发表论文5篇,专著一部。

专业特长:

擅长妇产科常见病、多发病,特别是危重病处理与抢救,能熟练完成妇产科复杂手术。对于产后出血抢救及凶险性前置胎盘处理、高危妊娠及妊娠期糖尿病门诊指导及产科危重症处理、妊娠期糖尿病饮食指导、体重管理、胰岛素应用等具有丰富经验。

靳英

职称:副主任医师

从事妇产科工作30余年。医院、医院妇产科主任、中华医学会会员。在国家、省、市医学刊物发表论文10余篇。荣获兵器工业部医学论文三等奖一次。

专业特长:

擅长妇科肿瘤及异常子宫出血的治疗,能行LEEP刀电切术、射频治疗术及宫腔镜检查术。

医院妇产科24小时为您提供温馨服务-

编辑:张小丽

审核:林玉莲

-(日间)(节假日、夜间)


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