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我科成功开展首例单孔腹腔镜下腹膜后肿物切

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腔

镜

我科成功开展首例单孔腹腔镜下腹膜后肿物切除术

近日，我科陈颐主任带领手术团队主刀完成了首例“单孔腹腔镜下腹膜后肿物切除术”，在手术团队的齐心合作下，通过经脐单孔、克服了使用普通腹腔镜器械所致的“筷子效应”，顺利完成了手术。

我科手术团队立足于已开展的各种腹腔镜下良恶性肿瘤切除手术，不断开拓革新，由多孔向单孔，由微创向更微创发展。逐步开展单孔腹腔镜下输卵管切除、附件切除、卵巢囊肿剔出术、全子宫切除术、子宫肌瘤剔出术等，力求为我科腹腔镜技术的发展砥砺前行，为广大患者的健康保驾护航。

一、病例介绍

-肿物来源不明-

年9月患者叶某因体检发现盆腔肿物至我科住院诊治，完善MR提示：下腹部腰5椎体水平左侧肿块（5.6cm×4.4cm），与左侧附件关系密切，考虑卵巢卵泡膜-纤维瘤可能性大；CA、HE4、NSE等相关肿瘤指标正常；结合妇检情况，患者肿物来源、性质不明，与患者及家属充分沟通病情后，拟行单孔腹腔镜探查术。

-手术探查揭晓-

术中置入单孔腹腔镜套孔装置，探查发现:子宫及双侧输卵管卵巢未见明显异常，骶骨左旁腹膜明显隆起，可探及内肿物5cm×4cm×5cm，与患者家属充分沟通后行单孔腹腔镜下腹膜后肿物切除术。

在手术团队的合作下，精细操作，在腹膜后血管及神经包围中，顺利完整切除腹膜后肿物，将肿物经单孔穿刺孔取出，避免了粉碎肿物，术中出血不多，术后病理回复：符合神经鞘瘤，伴囊性变。患者恢复良好，术口愈合可，顺利出院。

二、单孔腹腔镜技术

-原理-

●经脐置入带有多个操作孔的穿刺器

●通过操作孔置入手术器械完成手术

●手术标本经脐孔取出

●利用肚脐天然皮肤皱褶隐藏手术切口

-优势-

●微创性：与传统腹腔镜手术比较，术口由3-5个改进为1个

●美观性：利用肚脐隐藏手术切口

●安全性：避免粉碎手术标本

医院大德路总院妇科手术团队

团队介绍

医院医院妇科成立于二十世纪三十年代，现发展为一个集临床、科研、教学为一体的大型综合性科室，拥有一支高深理论水平、临床经验丰富的专家队伍。年被确定为国家重点学科，是广东省中医药学会优生优育专业委员会主任委员单位、国家中医药管理局重点专科、国家教育部重点学科、国家卫生部临床重点专科、广东省中医名科。

充分发挥中医药治疗妇科常见病、疑难病的优势，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕、盆腔炎、妇科肿瘤，妇女盆底疾病等，拥有腹腔镜（3D）、宫腔镜、盆底/激光治疗仪等先进设备，全面开展开腹或腹腔镜下妇科良恶性肿瘤手术，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不孕、异位妊娠等普通妇科手术；宫颈癌、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的经腹或经腹腔镜下的各种复杂疑难手术；阴式全宫切除术、阴道前后壁修补术，腹腔镜下阴道Y网悬吊术（保留或不保留子宫）、开腹或腹腔镜下Burch手术，经阴道尿道中段悬吊术、经阴道全盆底悬吊术等盆底手术。并逐步开展单孔腹腔镜手术，提供前沿化、个体化、精准化的中西医结合治疗，取得了良好临床效果。

陈颐

主任医师、博士、硕士生导师

第四批全国名老中医药专家学术继承人、医院青年名中医、医院尖拔尖人才、广州市实力中青年医生

广东省中医药学会优生优育学生常务委员、广东省医学会妇幼保健学会委员、广东省中西医结合学会围手术期专业委员会委员

擅长：熟练掌握各类妇科良恶性疾病手术，妇科内窥镜（腹腔镜、宫腔镜手术）各级手术及盆底手术。擅长妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、不孕等疾病的中西医结合治疗，致力于妇科手术微创化及快速康复的研究。

出诊时间：周二上午、周五下午

胡晓霞

主任医师、硕士、硕士生导师

第六批全国名老中医药专家学术继承人

广东省优生优育学会中医药专业委员会委员

擅长：常见妇科疾病的中西医诊治及妇科微创手术的研究，尤擅长盆腔炎、阴道炎、外阴白斑、宫腔粘连等；擅长各种良恶性妇科疾病的腹式、阴式手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术及计划生育手术等。

出诊时间：周二上午、周一下午