肚子变得越来越大,粗心的于丽(化名)却以为是绝经后的“腹部肥胖”,直到小腹隆起如孕足月,医院检查才发现真相——一个15斤重的卵巢肿物在她肚子里待了足足8个月。
挺个大肚子一直以为是发胖(网络图片)
日前,这个巨型医院被成功切除,该院妇科主任熊小琴说,如此巨大的卵巢恶性肿物十分罕见,但这其实可以避免,女性定期做妇科检查,就能早发现、早诊断、早治疗。
在于丽身上切下的15斤重的卵巢恶性肿瘤,比西瓜还大!
肚子不断变大一直以为是发胖
于丽是恩平人,今年59岁,6年前已停经。8个月前,她的肚子开始变大,由于没有腹痛、恶心、呕吐等不舒服的感觉,能吃也能睡,所以她并未放在心上,以为是绝经后脂肪堆积造成的肥胖。
直到年12月底,肚子已经大如孕足月的孕妇,觉得不对劲的于丽,才在家医院就诊。当时CT结果显示,其盆腹腔巨大囊实性包块占位,考虑是卵巢肿瘤,医院治疗。
知道自己的“大肚子”可能是一个巨型卵巢肿物,于丽吓了一大跳。今年1月4日,于丽医院治疗。
“于丽的身高大概是1.54米,体形瘦弱,唯独肚子如孕足月的孕妇一般大。”医院妇科主治医师温东瑜回忆说,于丽腹部的肿物占据了她整个盆腔以及腹腔,已上抵剑突下(常说的“心窝处”)的位置。
“虽然患者只感觉腹胀,但如果任其继续发展,就会对邻近器官造成压迫,比如压迫膀胱,引起排尿困难、尿储留;压迫肠道,引发便秘,甚至梗阻;还可能自发破裂,后果极其严重。”温东瑜说,若肿物为恶性,那么它还会从患者的身上摄取非常多的营养,导致患者营养不良,发展到最后,它还可能会令全身脏器功能衰退,导致死亡,因此,绝经后的卵巢肿物必须手术切除。
15斤重肿物从22厘米刀口完整取出
在进行了详细的术前评估,制定了周密的手术方案后,以熊小琴为首的妇科医疗团队决定为于丽实施手术。
1月11日9:35,于丽被推入手术室,接受麻醉、深静脉穿刺。
10:00,手术正式开始。薄薄的腹壁刚切开,巨大的肿物就暴露在大家面前,填满了整个腹腔,即使开了22厘米的手术切口,手术的可操作空间还是很小。肿物周围全是迂曲的血管,手术过程中一丝一毫的闪失都会导致肠管等腹腔内脏器损伤。主刀医生熊小琴细心分离粘连,找出肿物与周围组织的间隙,逐步切断维系肿物的血管。
11:30,位于右卵巢的肿物顺利取出并切除,重达15斤,是一个25cm×25cm×20cm的类圆形包块。随后,医护人员将肿物进行快速冰冻,判断其病变性质。
12:30,冰冻结果显示为卵巢腺癌,由于肿物为恶性,遂又对患者采取了卵巢癌分期手术。因患者既往“子宫脱垂”外院行全“子宫切除术”,因而进行了双侧附件切除、盆腔淋巴结清扫、阑尾切除、大网膜切除术。
肿瘤割下后医生费力捧起!
15:45,手术顺利完成,耗时5个多小时。术后,于丽如释重负,体重由术前的斤变为90斤,恢复良好,伤口也已愈合,小腹变得平坦,于1月19日出院。“依据卵巢癌的手术病理分期,患者恢复后,还需术后化疗。”温东瑜说。
卵巢肿物难察觉定期检查是关键
“卵巢肿物是一种常见的妇科肿瘤,但像于丽这样如此巨大的卵巢恶性肿瘤则十分罕见。”熊小琴说,其实这完全可以避免,前提是提高疾病防治意识,定期做妇科检查。
熊小琴说,每年进行一次妇科检查很有必要,特别是有肿瘤家族史的女性、绝经后盆腔出现附件包块的人群,一定要提高警惕,医院进行常规的妇科检查以及辅助检查,如盆腔彩超、血清肿瘤标志物测定等等。
此外,当出现以下症状时也要及早就医:
1、痛经:以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。
2、月经失调:以前规律的月经变得丝毫没有规律,经常让你手忙脚乱。
3、期待“好孕”到,却总不能如愿。研究发现,卵巢肿瘤是导致不孕症的一个病因,这与肿物大小无直接关系。
4、不明原因的“肥胖”。
5、肿瘤本身的重量也会使患者下腹或腰部有坠胀感等不适。
6、自觉腹部有包块或腹痛。
8、腹部极度膨大,人变得消瘦。
9、出现腹水症,良性和恶性肿瘤都会有腹水。
10、出现压迫症状——排尿困难、尿潴留、便秘。
来源:江门日报
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