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康华直播间少女腹大如孕足月,子宫肿瘤

婷婷(化名)来自江西,就在半年前,这个平凡的15岁少女却经历了一次不平凡的波折。半年前,婷婷妈妈发现她小腹渐渐膨隆,担心她是否生病或怀孕。但婷婷矢口否认,说自己是宵夜吃多了身体长胖,才导致肚子渐渐变大。婷婷平时乖巧听话,虽然和妈妈的交流有些保留,但身体的不适她还是愿意坦诚。妈妈观察婷婷月经规则,也从没有停经及间断阴道出血的状况,以为婷婷体型随爸,便再也不把这事放在心上。哪知一周前,婷婷开始出现间断发热、腹胀,妈妈再也坐不住了。盆腹腔现巨大肿块

9月,忐忑医院给婷婷做了B超检查,检查报告显示:盆腹腔巨大实质性肿块,性质待查,建议CT进一步检查。父母心急如焚,赶医院妇科,医生检查发现婷婷盆腔巨大囊实性包块,左侧上界达脐上三指,右侧达肋缘下。此时CT检查结果也有了回报:腹盆腔巨大囊实性占位,考虑左侧卵巢来源可能性大;双肾盂,输尿管上段积水。于是,婷婷住进了妇科病房。

盆腔肿物来源及性质决定了手术方案和预后,许多疾病如:卵巢肿瘤、子宫肿瘤、肠道肿瘤及腹膜后肿瘤都有相似的临床症状,婷婷的肿瘤起源究竟在哪里?是恶性还是良性?因瘤体太大,CT也难以确定病变的来源。

全力以赴保留子宫

为此,妇科团队开展了严谨的术前讨论,最终通过了田可歌副院长拟定的手术方案:实施剖腹探查术,手术中通过快速冰冻切片明确肿瘤性质。与婷婷及家长进行充分沟通后,家属签署了手术知情同意书。妇科团队对术中可能发生的意外做了充分的准备,还拟定了详尽的术后康复方案。田院长一再强调,病人年龄小,有发育和未来生育的需求,全科医护人员务必全力以赴,除非子宫肿瘤为恶性,否则必须保留子宫保全患者的生育器官。

9月19日,婷婷被送进了手术室,麻醉科唐胜平主任亲自为她进行全麻,手术室护士精细护理、妇科的主任们精准操作,手术顺利进行。经探查证实,巨大的肿瘤来自子宫,医生们小心翼翼完整地切除了肿瘤,瘤体重达2.88kg,如同足月胎儿大小!经冰冻切片检查为:“子宫平滑肌瘤伴梗死”,属良性病变,子宫和卵巢得以保留,医生悬着的心终于放了下来,婷婷的爸妈更是热泪盈眶,对医护人员表达深深的谢意。术后一周,婷婷康复出院,经历此次手术,她似乎更加懂事,也更加明白疾病需要防患于未然,需要及时发现和治疗。

相观链接“婷婷所患的子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是育龄妇女常见的肿瘤之一,幼女中罕见发病,病因不清,可能与女性激素失衡(雌激素、孕激素)、环境和遗传因素有关。患者常出现月经周期缩短、经量增多或经期延长,不育或流产,腹部肿块、尿频、肾积水和便秘症状,出血增加可导致贫血,一旦肌瘤发生坏死、变性,则有腹痛、发热等表现。婷婷的肿瘤就是在发生变性坏死时才引起家长重视的。子宫肌瘤恶变的发生率约占0.5%,多见于年龄较大的妇女。如果子宫肌瘤患者短期内肌瘤迅速增大,或伴有不规则阴道流血,应及时就医,明确诊断。较小的肌瘤可以观察随诊,较大的肌瘤可以经腹腔镜或宫腔镜微创手术,医院妇科更有无创的高强度超声聚焦治疗,可以不开刀治愈疾病。







































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