年4月15日至21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传周主题是：“健康中国健康家——关爱生命，科学防癌”。
该主题旨在广泛倡导发挥家庭在防癌抗癌中的重要作用，宣传家庭关爱的理念，推动以家庭为单位，成员间相互支持，共同践行健康文明的生活方式，定期防癌体检，关爱陪伴患癌家人，促进家庭健康和谐，切实降低癌症带来的家庭负担和社会危害。
关爱生命，科学防癌，从定期防癌体检做起倡导健康的生活方式，了解自己的高危因素，定期进行预防咨询，每年进行个体化防癌体检等，都是癌症得以积极防控、提高早诊率的有效途径。
防癌体检的目的是借助多种专业检查手段，在健康人群中发现早期甚至是尚未出现症状的肿瘤患者，以便于尽早进行诊断并开展相应治疗，使患者获得理想的治疗效果。因此除了普通的内外科检查，肿瘤筛查一般还会通过相关血清学肿瘤标志物、影像学检查等手段进行肿瘤的早筛，帮助大家做到早期发现。
肿瘤标志物（tumormarker，TM）很多，但每个指标什么意义，那个适用于什么肿瘤呢？以下进行了总结，希望对大家有所帮助。
部分通用肿瘤血清TM
CEA（癌胚抗原）：空腔脏器来源，肺腺癌特异性强。正常≤3ng/mL（不吸烟）≤10ng/mL（吸烟），＞20ng/mL提示消化肿瘤。是多种肿瘤转移、复发的标志。
CA（糖类抗原）：卵巢TM，肺癌预后的独立TM；正常＜35u/mL。
CA：乳腺癌首选TM，随肿瘤分期升高而升高；正常＜28ng/mL。
CA：消化来源，胰腺癌最敏感（70%），其次是结直肠癌（45%）、肝癌（30%）；正常＜37U/mL。
CA：消化来源。
NSE（神经元特异性烯醇化酶）：小细胞肺癌TM、神经胶质瘤TM；神经内分泌来源，是脑转移的信号。
SCC（鳞状细胞癌相关抗原）：鳞癌特异性；宫颈癌、肺鳞癌、食管癌的TM。
常见的不同部位肿瘤的血清TM
甲状腺癌血清TM
甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，涉及到的首选肿瘤标记物有如下四种：甲状腺球蛋白（TG）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAB）、降钙素（CT）、癌胚抗原（CEA）。
TG的变化情况却是判断肿瘤残存或复发的重要指标，可以用于检测分化型甲状腺癌术后的复发和转移。血清TGAB的存在和量化改变对血清TG值测定有直接影响，因此，每次测定血清TG时均应同时检测TGAB。
CT是甲状腺髓样癌灵敏而特异的指标，对甲状腺髓样癌的诊断、治疗效果评估、预后评估、复发监测等都具有重要意义。
手术是甲状腺癌的基本治疗方法，TG、TGAB、CT、CEA可用于术后的随访，检测肿瘤的残存和复发情况。
肺癌血清TM
CYFRA21-1（细胞角蛋白21-1片段）：肺鳞癌首选TM，敏感度76.5%，非小细胞肺癌特异性87%。
胃泌素释放肽前体（ProGRP）：小细胞肺癌的TM，灵敏度和特异性良好。在早期可发现，可用于高危小细胞肺癌患者的筛查，在日本已纳入常规体检项目。
指南推荐：
小细胞肺癌：pro-GRP、NSE
非小细胞肺癌三联：CYFRA21-1、CEA、SCC
肺癌五联检：CYFRA21-1、CEA、SCC、pro-GRP、NSE
胃癌血清TM
癌前病变和初期：CA、CA、CA、CEA升高。
CA72-4：胃癌进展和疗效TM，独立预后因子。
胃癌高危人群筛查指标：胃黏膜功能标志物PGⅠ、PGⅡ。
肝癌血清TM
AFP（甲胎蛋白）：原发性肝癌和生殖系肿瘤TM。正常≤20ng/mL，无肝病活动、排除妊娠和生殖腺胚胎癌，≥ng/mL持续1月或≥ng/mL持续2月者，结合影像检查可诊断肝癌。
肝硬化、肝炎患者中AFP也会升高，但一般不超过ng/ml。
CEA+AFP+CA敏感度可达95.83%。
结直肠癌血清TM
CEA、CA、CA三者较敏感，然而联合检测不优于单一CEA。
胆管癌血清TM
CA诊断价值最高，可联合CA、CEA、CA辅助诊断。
胰腺癌血清TM
CEA+CA联合检测。
乳腺癌血清TM
CA：早期敏感性较低（60%）、晚期敏感性为80%，转移性阳性率较高（80%）、晚期骨转移阳性率可达50%。
CA：伴淋巴结转移、浸润阳性率达44.6%。
前列腺癌血清TM
PSA（前列腺癌特异性抗原）：包括总PSA（t-PSA）和游离PSA（f-PSA）。正常t-PSA＜10μg/L、fPSA＜2.5μg/L。f-PSA较t-PSA敏感，当t-PSA正常而f-PSA升高时，可能提示前列腺癌。
卵巢癌血清TM
CA、CA、AFP、HE4（人附睾蛋白4）较敏感。
HE4（人附睾蛋白4）：单项特异性、敏感性、准确度较高，CA对浆液性卵巢癌的敏感度高于粘液性。
生殖肿瘤血清TM
HCG（人绒毛促性腺激素）：非妊娠情况下正常＜8U/L，肿瘤患者，一般检测β亚单位——β-HCG。是男性睾丸肿瘤和女性恶性滋养细胞肿瘤（葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌）最基本的标记物。泽成生物２2项肿瘤标志物检测助力防癌体检关爱生命科学防癌预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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