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港险科普专栏番外甲状腺癌为何如此特殊

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开局一张图

年3月份左右,内地银保监会放出消息说正在商量是否取消甲状腺癌的理赔。消息一出,引起轩然大波,大家纷纷打听,这甲状腺癌还不让赔了是咋的?你们保险业又要坑人了?同时,亦有不少了解过港险的朋友开始重新对比两地的疾病定义,想要找找自己将要购买的产品和已经购买的产品里,是否包含甲状腺癌。

今天,就来八一八

甲状腺癌有何特殊

先开篇!

为什么选择香港保险?

造福太长不看的朋友们,港险优点概略↓

大陆代理人跟我说你们香港不赔甲状腺癌的

我还听有人说只赔20%,按轻疾算

这下好了,他们自己的说法矛盾了

我想了一下,干脆直接来问问港险代理

甲状腺癌到底怎么算的?

别担心!进入我们的科普番外PART:

甲状腺癌特殊在哪里?

理赔又是如何计算?

甲状腺癌特殊在哪里?

死亡率,治愈率和复发率

在介绍这三个比率之前,先简单认识一下甲状腺癌。甲状腺癌分为四种:

甲状腺乳头状癌(PTC)

甲状腺滤泡癌(FTC)

甲状腺髓样癌(MTC)

甲状腺未分化癌(ATC)

乳头状癌最为常见,约占据所有甲状腺癌的85%-90%。同样,其也是治愈率最高的甲状腺癌。而ATC则是恶性程度最高的甲状腺癌,中位生存时间在7~10个月左右(即只有50%的人能挺过这么久)。

在恶化为甲状腺癌之前,首先它得是个结节。目前,大约有75%的人都会患有甲状腺结节,不过实际上大部分都只是良性,而且多数甲状腺结节患者甚至终其一生都不知道自己有甲状腺结节,因为他们根本没有临床症状。以前的年轻人基本不会有甲状腺结节,但现在情况发生了变化,疾病年轻化的趋势越来越明显,甚至出现了不少30岁以下就得了甲状腺癌的案例。

严格来说,所有的甲状腺结节,只会有不到1%会恶化成甲状腺癌。所以即使被发现有甲状腺结节,也不需要太过担心。当然,如果出现颈部肿块、呼吸困难、吞咽疼痛、喉咙嘶哑等问题时,请尽快就医。

一般来说,当发现有甲状腺结节时,可通过超声波检查和活检穿刺进行深度检测,以判断是否有癌症的迹象。同时,也会进行甲功五项检测来辅助判断是否存在其他甲状腺功能疾病。

下面进入问答环节——

1)甲状腺癌的死亡率很高?

不,正相反,甲状腺癌的死亡率相当之低。

在中国地区其死亡率约为百万分之5.2。按照疾病标准化的数据而言,中国地区应为百万分之3.4,全球范围应为百万分之3.2。

好消息是甲状腺癌致死率非常之低,坏消息是甲状腺癌的致死率已经超过平均预期水准,达到了其1.5倍。

附资料:

(来源:ChineseJournalofCancerResearch,IncidenceandmortalityofthyroidcancerinChina,-)

另外,文中还有几个重点:

女性甲状腺癌的发病率与死亡率都要比男性高;

城市地区这两个比率比农村地区要高;

东部地区是全中国甲状腺癌发病率最高的地区;

15岁开始,甲状腺癌发病率迅速提升,在50-54岁达到巅峰(百万分之.8),而后在55岁之后迅速下降;

年-年,甲状腺癌发病率增长了4倍,但死亡率几乎无变化。

总结一下,东部地区生活在城市里的中年女性是甲状腺癌的最高危群体。

2)甲状腺癌很好治?

目前而言,最常见的乳头状癌和滤泡状癌如果能够在早期就诊断,并施以正确的治疗方案,其治愈率可以达到最高98%。同时,这两种甲状腺癌的预后十分良好,患者的长期生存率(一般指10年生存率)能超过90%。

附资料:

(来源:endocrineweb,ThyroidCancer)

3)复发率很高吗?

相对于某些复发率极高的癌症而言(胶质母细胞瘤、卵巢癌、宫颈癌等),甲状腺癌20%-30%的复发率并不算太高,但是也不低了。

附资料:

(来源:Thyca,ThyroidCancerBasics)

理赔如何计算?

两地各有不同。

拥有如此低的死亡率和相当高的治愈率和复发率,甲状腺癌亦被人称之为。目前无论是香港还是内地的保险公司,其重疾保险单对于非早期甲状腺癌的理赔,都是按照重疾理赔的标准进行给付。但在的理赔上,两地开始出现了分歧。

附图港险保单轻疾理赔↓

(来源:某香港保险公司重疾保单条款)

可以看到,条款中将划分为了轻疾(早期严重疾病)。这在疾病定义的文件中也写得非常明白↓

(来源:某香港保险公司疾病定义)

但与香港保单不同的是,部分内地保单对于,并不一定进行理赔↓

(来源:平安保险公司E生康·重疾无忧保单条款)

图中能看到,这份内地重疾保单里,早期甲状腺癌并不在轻疾定义之中,只有被划分进了轻疾。

除25项保监会规定的重疾以及他们的定义以外,其他轻疾和重疾的定义与理赔条件是可以由各个保险公司自行修改的,所以并不保证其他内地保险公司的轻疾定义不包含早期甲状腺癌。

附两地理赔对比图:

最后,有关TNM恶性肿瘤标准和两地其他疾病定义的区别,我们下期科普见。另外,附上今年3月份的新闻,关于内地保险公司打算删除早期甲状腺癌和甲状腺癌的报告:

银保监会修订“重疾表”,甲状腺癌可能被重疾定义剔除!




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