家住三门峡卢氏县的25岁的小李怀孕5月余，出现腹痛5天，入院前腹痛加重，腹部右侧压痛明显，B超提示：宫内孕，右附件见大小约80mm包块。到达妇科病房，医生立即为小李进行了检查，诊断结果为妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转。
患者需要尽快手术，但在手术方式的选择上出现了难题。因肿物大，再加上巨大子宫的遮挡，如行开腹手术，必须采取较长切口，术后即面临伤口不易愈合，切口疼痛等问题；若采取腹腔镜手术，孕期增大的子宫，减少操作空间，有可能造成对子宫的激惹，手术难度很大。为了将损伤降到最低，经全科医师讨论后，选择腹腔镜手术，但此手术在穿刺点的选择上要经过严格的测量定位。
严重缺血，基本都紫黑色
患者手术伤口
为了避开对子宫的损伤，第一穿刺点选择了脐上三横指位置，第二、三穿刺点同样遵循避开损伤子宫的原则定位。何玉萍主任、马金枝和李巧莉三位医生沉着应对，操作轻柔。和麻醉科密切配合，避免对子宫的刺激，小心翼翼沿解剖结构在狭小的夹缝中寻求突破，成功切除了肿瘤。当看到孕妇安全渡过手术期时，所有人都松了一口气。
何玉萍主任介绍说，腹腔镜手术已逐渐成为外科疾病的首选，优势在于术后疼痛更少、切口更易愈合、恢复更快、术后不易感染、住院时间更短等。妊娠期的腹腔镜手术还具有特定的优势，对子宫干扰更小，随之妊娠期子宫的不断增大，腹腔镜手术面临的切口愈合困难问题比开腹手术明显减少。
温馨提示：女性应重视健康体检，发现卵巢肿瘤及时治疗，减少对卵巢功能的破坏，避免疾病的发展，防止卵巢肿瘤蒂扭转发生卵巢坏死。
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