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我们最常遇到的问题就是“医生,我的盆腔积液要不要紧?”看似简单的问题,却不能简单地给予肯定或否定的回答。由于盆腔是腹腔的最低部位,当盆腹腔里任何可能造成液体渗出的情况,都有可能出现盆腔积液。根据其产生的原因可分为生理性或病理性两类。
非病理性
排卵后:正常育龄妇女在排卵时,卵母细胞和卵泡液一起排出,会产生少量的盆腔积液。在进行促排卵治疗的患者中,由于药物作用同时可排出多个卵泡,其产生的盆腔积液也就会相应增加。
相关手术史:短期内进行过宫腔镜、输卵管通液术、子宫输卵管造影等手术,因术中会将液体注入宫腔探查输卵管通畅情况,因而液体会顺着输卵管进入盆腔,积聚形成盆腔积液,属于正常情况。
病理性
盆腔炎:盆腔炎是指生殖道及其周围组织的炎症,主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等,其中输卵管炎最为常见,大多发生在育龄妇女。由于炎性渗出,可形成输卵管增粗,输卵管积液,伴有盆腔积液。此时患者可有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等表现。
异位妊娠:受精卵在宫腔以外的地方着床称为异位妊娠,最常见的是输卵管妊娠。如果输卵管妊娠流产或者破裂出血,血液积聚在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。此时患者常伴有一侧下腹痛,停经,不规则阴道出血,尿妊娠试验阳性等表现。
卵巢囊肿破裂:最常见的是黄体囊肿破裂,黄体囊肿是一种卵巢良性的瘤样病变,为生理性囊肿,多数会在1-3个月经周期自然消失。但有时也会破裂出血,常表现为排卵期后,剧烈运动或同房后一侧腹痛,破裂后的液体积聚在盆腔形成盆腔积液。
卵巢及输卵管的恶性肿瘤:发生在卵巢输卵管的恶性肿瘤,一般会伴有较多的盆腹腔积液,超声可同时在附件区探及占位。
医院德国WOLF宫腹腔镜
三毫米微创告别开腹时代
近20年来,随着科学技术的发展,一些微创性和无创性的检查和治疗方法如输卵管碘油造影、诊断性刮宫、CTMRI等在妇科临床中的应用越来越广泛,但仍存在着一些不足。随着科学的发展,医疗技术也发生着日新月异的变化。原来需要开腹十余厘米才能够进行的手术,现在只需要两三个几毫米的小孔就可以完成了,这就是德国WOLF宫腹腔镜联合术。它在妇科成功应用后颠覆了很多传统疗法,让子宫肌瘤患者也有了新的希望。
德国WOLF宫腹腔镜联合术治疗流程
灌流系统--降温保宫压确保手术安全
在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。
三毫米创口下--光源系统成像系统直视宫、腹腔
手术过程中,光源系统清晰照明和成像系统的监测,避免视线不清起到导向作用,让医生在直视的条件下为患者进行手术治疗。
专家操作--准确针对病灶进行治疗
专家通过直视患者宫腹腔内情况,在体外通过手术器材进行手术,将切除物从腹壁孔直接取出或从阴道内取出。
无需缝合--小创口覆盖快速愈合
手术只需3个0.3~1.0cm的小孔,术后不需缝合,创口贴覆盖即可。由于创口小,恢复速度也极快,很多患者半天就能下床走动,三个月完全愈合。
德国WOLF宫腹腔镜与传统开腹手术相比,优势在于:
①腹腔不被切开,不暴露于空气中。
②借助于摄象系统手术野的暴露比传统手术充分。
③手术操作以上的部位不会受到不必要的操作干扰。
④切开、结扎、止血主要依赖电凝外科来完成,手术部位异物明显减少,盆腔粘连减少。
德国WOLF宫腹腔镜手术适用于多种妇科疾病:
1.各类宫外孕,输卵管绝育术;2.不孕症,子宫穿孔及绝育环外游;3.卵巢囊肿、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症。4.子宫肌瘤、子宫脱垂、功能性子宫出血。5.子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿。6.盆腔炎和盆腔脓肿。7.病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断、卵巢组织活检。
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注:以上内容来源于网络
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