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沉默杀手卵巢癌发病已呈年轻化趋势

卵巢癌在女性生殖器官常见肿瘤中发病率居第三位,但死亡率却居首位。在早期难以检测,又被称为“沉默杀手”的卵巢癌,患者发病率已呈现出年轻化趋势。

公司白领梅小姐虽年纪轻轻,但经过一番拼搏,在岗位上表现突出,不断晋升,慢慢成为公司的“一姐”。但这几个月来不断的腹胀腹痛打乱了梅小姐的工作计划。刚开始,梅小姐以为是应酬吃坏东西引起的,自己服用点通便药就继续上班,谁知道症状没有什么改善,不得已在同事的陪同下到当地诊所看病,找了消化科的医生,开了点胃药,服用后症状好了一些。但是不久症状又复发了,换了另一个医生,开了另一些药,还是差不多;不得已,在医生建议下做了一个胃镜,是“慢性浅表性胃炎”,再次服用一些药物,效果也是一般。“你可能还需要到妇科看一下!”复诊的时候医生建议说。“腹胀腹痛关妇科什么事啊?不会是医术不行吧!”她到妇科看病,一检查发现右侧卵巢有一个大约50×45mm的囊实性肿块,做了手术,确诊为卵巢内胚窦瘤…… 

有腹部症状往往已是晚期

为什么卵巢肿瘤会出现腹胀腹痛等消化道症状呢?医院妇科副主任医师詹艳萍介绍,这是因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、粘连、牵拉,还有腹水的不断刺激所导致,如果出现了这些症状,疾病也往往进入晚期了。

绝经后未生育者为高危

如今女性朋友无论是在家庭,还是在工作中都扮演着非常重要的角色,她们时间紧迫而无暇体检,使得疾病的早期征兆往往被忽视。哪些人应该提高自身警惕呢?哪些方法可以普查卵巢疾病?

詹艳萍医生指出,卵巢癌的高危因素包括:有卵巢癌或者乳腺癌家族史、年龄、未生育、高脂肪饮食、促排卵药物的治疗等,月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤;月经不规律者,要时刻警惕是否存在卵巢的病变;育龄期妇女有附件囊性肿块者,也要警惕;有妇科疾病的朋友,在治疗妇科疾病的时候,也要警惕是否存在卵巢的病变。至于卵巢疾病的普查方法其实很简单,包括妇科检查、超声检查、血清ca15测定等,对于难以确诊或已有明确病变的,可进一步行ct、mr、pet/ct、病理活检等检查。

女性出现了腹胀、腹痛、胃口变差等症状,大部分的人都会第一时间选择去看消化科。但是,如果治疗了一段时间,一般以半个月至一个月为期限,腹胀腹痛仍然没有好转,或者好转一下子,又再次出现症状的,那么,就要警惕是否需要进行妇科方面检查了,也许,身体已经发出了卵巢癌的警告信号了。

医院妇科陈建玲主任分析说,卵巢癌的病因目前尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、精神因素及环境等有关。另外,约0%至5%卵巢癌患者与遗传和家族因素有关。现在最新的研究证实,与卵巢癌有关的突变基因有brca、p53、k-ras等。在流行病学上,目前研究还发现,吸烟、体重指数、节食、不健康饮食(少纤维素饮食)等与卵巢癌的发生有一定的相关性。

据统计,全世界每年有.5万妇女被诊断为卵巢癌,有14万名患者死于卵巢癌。在中国,卵巢癌的发病率以每年1.83%的速度递增,且患者发病呈年轻化趋势。每年约有1.5万名妇女死于卵巢癌,严重威胁到妇女生命健康。

由于卵巢癌早期发病没有症状,且易于转移及广泛播散,所以大多数(75%)的患者就诊时已属晚期。因此,对卵巢癌早期诊断显得越来越重要。妇科检查、经阴彩超和血清ca15检测,是目前诊断卵巢癌常用的方法,也是国际上通行的高危人群筛查手段。专家指出,卵巢癌早期诊断的主要目的是发现那些发病率高、预后不良的ii型癌。

此外,卵巢癌之所以死亡率高的另外一个重要原因是复发。有资料表明,已达到临床痊愈者在停止治疗后,大约50%至80%的患者将在近期或远期出现复发。复发性的卵巢癌患者中极大部分是铂类耐药型、持续型、难治型卵巢癌,这些患者治疗效果很差。

最后,陈主任建议,育龄期的女性朋友,







































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