1、什么叫不孕症
n不孕不育(sterilityinfertility),分为不孕症和不育症。成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下未怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称不孕症,虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不育症。
2、不孕症(不育症)还分类吗?
n 为了诊断明白,便于医治,医学上将不孕症(不育症)分为原发性不孕症、继发性不孕症、绝对性不孕症、相对不孕症。
3、什么叫原发性不孕症?
n 指同居1年或以上从未妊娠者。
4、什么叫继发性不孕症?
n指曾有过妊娠而后未避孕连续1年不孕者。
5、什么叫相对不孕症?
n指与正常人群比较其生育能力低下,有的不治疗不能获得妊娠如无排卵、输卵管阻塞和输精管阻塞;有的未治疗也能妊娠,只是生育能力较低,需要同居更长时间(往往超过2年)才能获得怀孕,如轻度内异、抗精子抗体阳性、性交后试验异常等。
6、我国不孕症的发作率大致为多少?
n 我国不孕不育症发作率约为15%。其中单纯女方要素的不孕不育约为50%;单纯男方要素的不孕不育约为30%;男女共有的约20%。
7、临床上常见的导致不孕的直接缘由有哪些?
n 主要有:终止妊娠、子宫内膜损伤、输卵管梗塞、子宫内膜异位、生育年龄超越30岁、妇科疾病、不当服用避孕药、内分泌失调、感染性疾病、精神压力等等。
8、什么叫不育症?
n 世界卫生组织(WHO)引荐,夫妇婚后同居1年以上,未采取避孕措施,由于男方缘由引起的不孕,称为男性不育。
9、卵巢的主要功用是什么?
n 卵巢是女性的性腺,主要功用是排卵和分泌女性激素,维持月经的周期、生育和女性特征。
10、导致女性不孕不育的主要缘由有哪些?
n 导致女性不孕的缘由很多,主要有宫颈和宫腔粘连、闭经、人工流产,特别是短期内屡次人工流产、月经过多、思想压力过重、生活方式不妥等等。
11、由于卵巢要素引起不孕的有哪些?
n女性必需有排卵才能够怀孕,假如内分泌失调,将无法促进卵子成熟排卵,就能够形成不孕。医学发现,不孕夫妇中约有10~15%是由于妇女有排卵障碍。另外,有些染色体异常疾病或是早发性卵巢衰竭,则基本没有卵可以排出。
12、为什么说子宫颈粘液问题也能引起不孕?
n 子宫颈是精子进入子宫腔的第一个关卡,精子必需以子宫颈粘液为媒介,才干活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。假如子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题,精子无法穿过子宫颈,也会形成不孕。
13、为什么说子宫因素也能导致不孕?
n女性整个精密复杂的内分泌变化,包括下丘脑、脑垂体和卵巢必须协调运作,才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的激素作用于子宫内膜,使其增生、肥厚,主要为受精卵提供肥沃的发育环境,能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题,就会影响排卵,或是受精卵无法正常着床。
14、为什么说输卵管不畅通是引起不孕的重要原因?
n输卵管如果不畅通,精子和卵子无法顺利通过,当然就无法怀孕,甚至有子宫外怀孕的担心,这个因素占所有不孕症原因的20~30%,可以说是女性不孕的最主要原因。
n绝大部分病人是由于细菌感染的后遗症,例如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因,造成输卵管阻塞。
n只有极少数妇女是因为先天畸形造成输卵管狭窄、阻塞,甚至缺少输卵管,
15、为什么腹膜腔疾病也能引起不孕?
n由于所有女性内生殖器官都位于腹膜腔,如果腹膜腔存在一些物理或是机械因素妨碍受孕过程,也会影响受孕,例如骨盆腔粘连、子宫内膜异位症等所造成输卵管解剖构造的改变与破坏,就有可能造成不孕。
16、免疫方面问题也能导致不孕吗?
n以往由于缺乏免疫检测手段,常把免疫性不孕误为“原因不明不孕症”,据报道“原因不明不孕症”患者血清中约80%被检出有精子凝集素,说明了原因不明与免疫性不孕的关系。免疫性不孕约占不孕的10%~20%,其中精子免疫和卵透明带免疫为主要不孕原因。
17、内分泌系统失调也能引起不孕吗?
n内分泌系统失调会影响排卵功能,某些遗传性或先天性疾病引起卵巢不发育或发育不良而致卵巢中无正常卵泡发育,或卵巢中虽有卵泡发育,但由于内分泌系统紊乱而使卵泡不能发育成熟或不能排卵而无法受孕。
18、什么是机械性屏障造成的不孕?
n精子和卵子在结合时遇到屏障所造成的女性不孕中,约有40%为精子与卵子结合机械性障碍所致。主要是生殖道阻塞,如先天性无孔处女膜,先天性无阴道使性交活动受碍,子宫、输卵管畸形、输卵管阻塞、以及生殖道本身或生殖道以外的肿瘤压迫使生殖管道解剖改变,均可阻碍精卵结合。而造成精卵结合障碍的原因中,以盆腔炎及子宫内膜异位症所致的输卵管阻塞和粘连为主要原因,计划生育等宫腔手术造成的宫腔粘连也是影响精卵结合的原因之一。
19、什么是医源性不孕不育?
n医源性不孕不育,是指由于不正当的或过度的治疗而导致的不孕不育,约占不孕不育症的40%。
20、引起医源性不孕不育的主要原因有哪些?
n引起医源性不育的主要病因依次为:药物流产、人工流产、宫外孕治疗、开腹手术、不适当超排卵、宫颈电熨、未及时治愈的盆腔感染等。
21、医源性不孕不育可以预防吗?怎样预防?
预防的主要措施有:
n(1)未生育前慎做流产。
n(2)首孕分娩可预防免疫性和血型不合性习惯性流产。
n(3)防止重复宫腔操作和宫内节育器等。
n(4)单纯宫颈腐败不宜物理医治以防宫颈管粘连。
n(5)慎用超排卵药,珍惜卵细胞。
n(6)预防和控制盆腔生殖器感染,避免盆腔粘连。
n(7)如有不育征象应先确诊再医治,防止过度中药医治,贻误助孕最佳机遇。
22、卵子是怎样发生的?
n 卵子是由我们通常所说的女性性腺——卵巢发生的,是体内最大的细胞,直径约0.2mm。卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是发生卵子。女孩在胚胎时期约3~6孕周时既已构成卵巢的雏形。出生前,卵巢中已有数百万个卵母细胞构成,经过儿童期、青春期,到成年也就只剩10万多个卵母细胞了。卵母细胞包裹在原始卵泡中,在性激素的影响下,每月只要一个原始卵泡成熟,成熟的卵子再从卵巢排出到腹腔。普通来讲,女性终身成熟的卵子约为~个,其他的卵母细胞便自生自灭了。
23、精液是由什么构成的?
n男性的精液是指睾丸发生的精子和前列腺、尿道球腺等所分泌的液体组成的混合物。包括精子和精浆两局部。精子在睾丸中发生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。
24、精神紧张会影响怀孕吗?
n不怀孕与精神紧张常常同时存在,精神因素可影响卵巢和睾丸功能。精神的恐惧、紧张、忧虑等都可以通过神经系统影响下丘脑和垂体,从而影响内分泌系统,使排卵和生精功能发生障碍,造成不孕。男性精神因素不仅会影响生精功能,还会影响性功能;精神障碍者可发生阳痿,给生育带来影响。
25、超声波检查在不孕症的检查和医治中有什么作用?
n盆腔的B超检查是为了了解女性生殖器官如卵巢、子宫等的情况而进行的检查方法。B超检查可测量子宫的大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径以及是否有生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等)存在。应用B超监测卵泡发育,可以动态观察卵泡的发育和排卵情况,以判定排卵时间。超声监测还能判断卵巢功能,发现黄素化不破裂卵泡综合征(也是不孕症的原因之一)。