目前这些极少数病例的预后影响因素仍然不明

结果发现,在平均随访45个月之后,43位患者发生复发,其中31例以单纯交界性肿瘤复发,12例发生侵袭性复发

i期卵巢交界性肿瘤的总体预后较好,但仍有一定的病死率目前这些极少数病例的预后影响因素仍然不明确来自维勒瑞夫妇科手术中心的uzan等通过对i期卵巢交界性肿瘤临床及病理因素的分析,以期找到复发及侵袭性复发中的相关影响因素

对254例卵巢交界性肿瘤患者进行回顾性研究,纳入标准:(1)组织学确诊;(2)显微镜证实为i期肿瘤;(3)除外其他转移至卵巢的肿瘤其中140例为黏液性交界性肿瘤(mbot),14例为浆液性交界性肿瘤(sbot),191例进行了保留生育功能的治疗保留生育功能治疗方式包括4种:单侧附件切除术、单侧附件切除术+对侧囊肿剥除术、单侧囊肿切除术及双侧囊卵巢肿物肿切除术根治性手术包括:双侧卵巢输卵管切除术(无论是否保留子宫)复发病例中26例sbot, 17例为mbot(p =0.01)17例以mbot复发的患者中,8例发生交界性肿瘤,9例发生侵袭性癌26例以sbot复发的患者中,23例以交界性肿瘤或无侵袭性转移,3例发生侵袭性复发

总体上,在保留生育功能的治疗后,复发风险显著增加,尤其是囊肿切除、ib期及没有进行完整分期的患者该项研究发现i期卵巢交界性肿瘤在接受保留生育功能的保守手术后,较容易发展为侵袭性复发在保守治疗的患者中,浆液性交界性肿瘤、接受囊肿切除的患者、ib期及微小乳头类型(mpp)患者的复发风险增加黏液性交界性肿瘤及mpp的出现是发生浸润性癌的高危因素建议黏液性交界肿瘤应属于高危类卵巢实性肿物型,需要保留生育功能的i期患者应给予充分知情

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