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卵巢性闭经卵巢性闭经引起的原因

卵巢性闭经引起的原因通常有:卵巢早衰,卵巢切除或组织破坏,卵巢功能性肿瘤,多囊卵巢综合征。

1、先天性无卵巢或发育不良:大多由于性染色体异常所引起,包括特纳氏(Turner)征(也称先天性卵巢发育不全症)和真性卵巢发育不全两种类型。

2、卵巢损坏:可由于放射治疗,手术切除双侧卵巢,或因炎症或肿瘤等使卵巢组织遭受损坏。

3、卵巢肿瘤:能产生雄激素的卵巢肿瘤如睾丸母细胞瘤、含肾上腺皮质瘤,卵巢门细胞瘤等,因雄激素能抑制卵巢功能而致闭经,常伴有阴蒂肥大、多毛、音调变粗等男性化体征。能产生雌激素的卵巢肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等,因雌激素过量可抑制排卵,并使子宫内膜过度增生而致闭经。

4、卵巢功能早衰:正常妇女在45~52岁左右绝经,在40岁以前绝经的称为卵巢功能早衰。卵巢功能早衰的原因不明,有认为可能与染色体异常有关。

卵巢性闭经由性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。卵巢性闭经临床表现主要由持续无排卵和雄激素过多症引起。其临床表现归结如下:

1、月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶见闭经与月经过多交替出现者。

2、不孕:通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致。

3、青春期后多毛征:如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如座疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。

4、黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。

5、双侧卵巢增大:约比正常卵巢大1-3倍,包膜厚,质坚韧。

6、基础体温呈单相。

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