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雅安恒博医院妇科成功完成一例13公分卵巢

现年24岁的雅安人小梅(化名),8年前因医院检查发现右附件囊肿(约4cm),之后复查囊肿未明显增长,身体也无不适,便未再进行复查。

两年前,22岁的小梅结婚生子,因为暂无再生育计划,前段医院要求上环。

术前检查时发现,小梅右附件包块明显增长,且左附件还有囊性占位,建议小梅先行治疗后再上环。

为求进一步诊疗,医院妇产院区,彩超检查发现小梅双侧附件均有明显包块,最大约13cm左右。

该院业务副院长冷艳主任医师表示,小梅双侧附件包块考虑良性肿瘤性大,但是双侧均具备手术指征。

尤其是右侧附件包块,从乒乓球大小长到比铅球还要大,就像是一个不定时的“炸弹”,建议小梅通过手术治疗。

在做好术前准备后,冷院长为小梅进行了腹腔镜手术,术中将左侧附件包块(约5.5×5.0×5.5cm)及右侧附件包块(约14.0×13.5×13cm)成功剥除。

术后病检结果为:(左侧输卵管系膜囊肿)副中肾管囊肿,(右侧卵巢囊肿)黏液性囊腺瘤,两个包块均为良性肿瘤。后续,小梅还将定期随访。

关于卵巢黏液性囊腺瘤,大家疑问点最多的是,它到底有什么症状?是否需要手术

对此,冷院长表示,卵巢黏液性囊腺瘤是最常见的卵巢良性肿瘤之一,好发于25-40岁左右育龄期妇女。一些患者在肿瘤生长过程中,会有下腹痛感,而更多的就是像小梅这样毫无不适,仅在体检时发现,且发现时大多都较大甚至巨大。

若肿瘤破裂可引起腹膜或腹腔内广泛种植,产生大量黏液,形成腹腔黏液瘤。因此即使是良性肿瘤,也需要引起重视。

5cm以下的卵巢囊肿,B超提示完全囊性,肿瘤标志物也不高,可以观察3-6个月。如果超过6个月还未消失,可以考虑手术治疗。

如果囊肿大小超过5cm,特别是短期内迅速增大,或者一开始并不大,但是在3-6个月的观察期内迅速增大了,应尽早进行手术。

如果B超提示囊肿并不完全是囊性,存在实性成分,或提示囊肿内血流信号丰富,且肿瘤标志物有异常,即使囊肿不大也要积极手术。

此外,如果在观察期间出现持续腹痛、持续下腹坠胀等,要及时就医治疗。

突发腹痛,特别是合并恶心、呕吐或者发热,医院急诊,判断是不是发生了囊肿扭转或者囊肿破裂。




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