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多囊卵巢综合症是育龄妇女当中常见的一种复杂的内分泌性疾病,多伴随排卵障碍和女性不孕的发生。临床上,部分多囊卵巢综合症的患者在久备不孕做检查时才发现此种疾病,而此时的治疗虽然会有好转,但是却耽误了好孕的来临。由此可见,多囊卵巢综合症一定要发现及时并趁早接受治疗和调理,这样才会更快的恢复健康,迎来好孕!
多囊卵巢综合症的早期症状
1、月经异常。包括有月经的稀发,月经量少,或者有一些患者甚至出现闭经的情况,这样的患者建议及时就诊,进行B超的监测,检测性激素有没有异常,然后判断。月经的异常会影响排卵,可能导致女性不孕症的发生。当然,并不是说只要月经稀发,就肯定不排卵,在偶然的排卵中也可能会直接妊娠,这种情况下需要患者做好妊娠的检查和保胎工作。
2、多毛。患多囊卵巢综合症,病发早期多会造成诸多患者有多毛症状发生,这多是由于高雄激素分泌而引起的,造成女性患者的上唇、下颌、背、小腹中部、胸、大腿两侧、肛周等,有毛发增粗、增多症状发生。
3、黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色,色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
4、肥胖。体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰和臀比例0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
5、卵巢增大。少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查
确定。
6、雌激素作用。所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变。
多囊卵巢综合症早期的基础治疗
对于肥胖型多囊卵巢综合症的患者,应以减轻体重来改善内分泌基础,因此,首先要纠正肥胖。而对于非肥胖型多囊卵巢综合症的患者来说,坚持运动也可以帮助改善内分泌,帮助多囊患者尽快恢复健康。建议以有氧运动和低碳饮食为主。运动建议每周五次,每次运动时间半个小时。运动能够减肥,能够增强体质,还能够放松身心,尤其是对于肥胖型多囊卵巢综合症的患者来说是非常好的调理方法。散步、慢跑、跳舞、打球、游泳等等都是不错的健身方式。一般情况下,对于轻度多囊卵巢综合症或者是初期多囊卵巢综合症的患者来说,减重成功之后可以减轻病情,甚至有部分多囊卵巢综合症患者减重成功之后就已经恢复健康了。由此可见,多囊患病初期,基础的治疗手段是非常有效的。
基础治疗中,除了运动调理,饮食调理也是非常重要的。多囊卵巢综合症病人,在饮食上应
该多吃些蔬菜、水果、坚果、种子和豆类等,特别是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物,不宜过多饮酒,不能吃的过饱。要多吃新鲜原形的食物,少吃经过精致、加工的食品。多囊卵巢综合症患者多伴随高雄激素以及胰岛素抵抗的现象,因此,在饮食调理的过程中,也应该注意控糖和控盐,食物要低糖,含优质蛋白质。
多囊卵巢综合症早期的临床治疗
首先,可以利用口服药物来调节月经周期。定期合理应用药物,对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要。例如周期性口服避孕药,疗程一般为3-6个月,可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮,还可以抑制子宫内膜过度增生和调节月经周期。口服避孕药是临床上常用的治疗方法,除此之外,还有一些以降雄激素水平和改善胰岛素抵抗为主的药物治疗,需要患者谨遵医嘱,正规服用。
其次是促排卵的治疗。对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物,氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物,如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。注意,药物的选择以及药量使用需要谨遵医嘱。
最后是手术治疗。手术治疗主要分为两种,分别是腹腔镜下卵巢打孔术和卵巢楔形切除术。腹腔镜下卵巢打孔术对LH和有利睾酮升高者效果较好。其机制是破坏产生雄激素的卵巢间质,调节垂体-卵巢轴,使血清LH及睾酮水平下降,增加妊娠的机会。而卵巢楔形切除术是将双侧卵巢各楔形切除1/3,可降低雄激素水平,减轻多毛症状,提高妊娠率。具体选择哪一种治疗方法还需要医生根据患者的具体情况来定,而患者则需要积极配合医生,谨遵医嘱。
以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准。
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