一、超声检查
(一)彩超检查
适用范围:
1.腹部:肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、肾上腺、腹膜腔及腹膜后、腹部血管、部分胃肠道病变等。
2.妇科:子宫、附件、盆腔及胎儿、附属物。
3.心脏及大血管。
4.体表小器官及软组织:甲状腺、乳腺、唾液腺、阴囊、睾丸、附睾、精索、皮下肿物、关节、外周血管等。
5.胸、腹腔积液穿刺定位。
6.床旁超声检查。
(二)四维彩超检查
可以实时观察人体内部器官的动态运动,从血管畸形到遗传性综合征;多方位、多角度观察宫内胎儿的生长发育情况,早期诊断胎儿先天性体表畸形如唇裂、脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等,为先天性心脏疾病提供准确的科学依据,以便尽早进行治疗。
超声检查注意事项:
1.检查胆囊者需要空腹12小时,即晚餐后不再进食,第二天早上空腹检查。
2.检查妇科(子宫、附件)、泌尿道(膀胱、输尿管)、前列腺、早孕者需憋尿,待潴尿后方可检查。
3.检查部位有电极(如24小时动态心电图检查)、纱布辅料者,需经治医师去除后才能检查。做完X线钡餐检查后不能当天检查胆囊、胰腺。
4.婴幼儿检查时,应尽量使其安静、少动,可自带玩具等哄其安静待其入睡后检查。
5.危、急、重病人需有医护人员陪同检查。
(三)阴超检查
优点:受检查者不需憋尿,检查等候时间短,有利于早诊断,早治疗。
适应症:
1.正常月经周期子宫内膜声像图表现及正常卵巢内成熟与未成熟卵泡(“测排卵”)。
2.子宫良性肿瘤:(1)子宫腺肌症;(2)子宫肌瘤。
3.子宫恶性肿瘤:(1)子宫内膜癌;(2)子宫颈癌。
4.卵巢非赘生性囊肿:(1)多囊卵巢综合症;(2)巧克力囊肿。
5.卵巢肿瘤。
6.尽早明确诊断早期妊娠。
7.异常早期妊娠特别是异位妊娠(即宫外孕),由于宫外孕是临床急症,抢救不及时易致死亡,因此阴超对宫外孕的快速诊断,争取抢救时间尤为重要。
禁忌症:
1.未婚女性;
2.未有过性生活的妇女;
3.阴道畸形患者;
4.阴道炎症患者;
5.月经期及阴道出血患者;
6.较大子宫肌瘤、剖宫产后子宫与腹壁粘连吊起及较大盆腔肿块患者,超出探头探测范围(肿块5cm);
7.子宫全切术后患者。
二、高血压中医辨证分型
高血压中医辨证分型是我院与河南省中医研究院协作项目,荥阳市唯此一家。其立足于同病异治的个体化原则,摈弃西医治疗高血压病用药单一、治标不治本、无个体化针对用药的弊端,根据患者的不同中医证候特点、体质特点、性格差异、饮食习惯等众多因素进行高血压的中医辨证分析,将高血压分为“肝火亢盛、阴虚阳亢、气虚血瘀、痰浊雍盛、肝肾阴虚、阴阳两虚”六种中医证型(也就是六种病因),针对不同证型合理组方,针对性用药,真正做到治病求本。检查报告中为患者提供有针对各型高血压的日常饮食生活指导、保健茶饮处方及音乐疗法,自临床推广以来,效果显著,受到广大高血压患者(特别是长期运用西药治疗血压控制欠佳者)一致好评。
高血压中医辨证分型仪检查注意事项:
1.为了排除服用的降压药物对患者血压和身体状况的影响,分型前应停药1—3天,如果血压过高而不能停药者,分型前至少要停药一顿。
2.分型的当日,不要抽烟、饮酒、饱食,避免剧烈活动及情绪波动,分型前要休息20分钟。
三、动态心电图检查
1.用于评定心慌、气短、眩晕、晕厥、胸痛等症状的性质;对发作性心律失常进行定性和定量分析、对心律失常患者危险性的评价;
2.确定有无心肌缺血,对心肌缺血进行定性、定量及相对定位分析,特别是对无症状性心肌缺血进行定量分析;
3.协助诊断冠心病,鉴别冠心病心绞痛的类型,对卧位型心绞痛和变异型心绞痛更为适合;
4.心肌梗塞患者出院后随访作预后评估;选择安置起搏器适应症,评定起搏器功能,观察起搏器引起的心律失常;
5.评价抗心律失常药物和治疗心绞痛药物的疗效;6.预测Q-T延长综合征、二尖瓣脱垂综合征、扩张型心肌病或肥厚性梗阻性心肌病等疾病可能出现的致命性心律失常;
7.进行心率变异性分析。
动态心电图检查注意事项:
1.检查前一天洗澡并着全棉内衣,保持胸前区皮肤清洁干燥。女性请勿穿连衣裙。
2.预约当日请带有效身份证件,除检查费用外需另交押金元。不能前来检查,务请提前告知。
3.检查期间可正常进行日常活动,避免剧烈运动;避免接近有磁场或高电压场所,避免接打手机、乘坐电梯等;不能同时进行与电极放置有冲突的检查(如心脏超声等)以及X线透视等。保持局部皮肤清洁与干燥,防止电极片与皮肤接触处脱落,如有脱落及时贴回原处。
4.检查期间请做好纪录盒的保护,不得自行打开记录盒,不得进行洗澡、游泳等活动。纪录盒如有损坏、拆卸、进水、磁化、丢失等,须赔偿。
5.患者需记录检测过程中出现不适的时间段、持续时间等,对于正确分析心电图具有重要的参考价值。需于检查结束后半小时取结果。
四、脑电图检查
用于对癫痫的检查和诊断、脑炎的动态检查、颅内感染的疗效及预后观察,且是其他仪器无法替代的;脑电图对大脑半球异常活动检测的阳性率高,为中枢神经系统疾病提供客观、准确、真实的检查报告。
脑电图检查注意事项:
1.检查前1天要洗头,且不能使用发油。
2.检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。
3.脑电图检查必须在饭后3小时内进行,如检查不能进食者,则要听从医生的安排,以防因低血糖而影响检查结果。
4.3岁以下儿童检查需在安静睡眠状态下进行。
五、颈颅多普勒(TCD)检查
用于对脑血管弹性减退、脑动脉硬化、脑血管痉挛、脑血管狭窄、颈椎病、神经衰弱、高血压病、脑梗塞引起的脑血流变以及头痛、头晕、眩晕的病理学诊断,检测阳性率高,为临床诊断提供强有力的依据。
颈颅多普勒(TCD)检查注意事项:
1.行TCD检查不需要禁食,请您于检查前正常用餐。
2.尽量穿着低领松口的衣服,方便暴露颈部和肩部。
3.24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂。
4.检查前1天洗头不用固发剂或发油。
5.进入诊室检查前请关闭手机等通讯设备,请勿在检查时拨打或接听手机,避免电磁信号干扰。
六、肌电图检查
我市唯有我院开展此项检查业务。凡临床表现为“肢体麻木、无力”、“肌肉萎缩”、“肢体及脊柱外伤”、“视听障碍”的患者都是肌电图、诱发电位检查的适应症,例如:糖尿病、周围神经卡压症、椎间盘脱出、臂丛损伤、脑外伤、脑肿瘤、脊髓外伤都应视为常规检查。
七、病理检查
病理科主要是通过活体组织、离体组织、术后组织切片、脱落细胞学检查以及细针穿刺细胞学检查,为临床提供明确的病理诊断,确定疾病性质。
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