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考点：乳房疾病
1．乳腺癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行
A．乳腺癌扩大根治术
B．单纯乳房切除术
C．乳腺癌根治术
D．改良根治术
E．放疗加化疗
答案：A
．雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是
A．卵巢切除
B．口服他莫昔芬（三苯氧胺）
C．口服泼尼松
D．肌内注射丙酸睾酮
E．口服甲地孕酮
答案：B
3．乳房干板静电摄影技术最重要的优点是
A．血管影特别清晰
B．肿块边缘更为清晰
C．钙化影更为清晰
D．乳房腺叶更为清晰
E．乳管影更为清晰
答案：C
4．急性乳腺炎的病因不包括
A．乳头内陷
B．乳汁过多
C．乳管不通
D．乳房淋巴管阻塞
E．婴儿吸乳少
答案：D
5．乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是
A．疼痛与月经周期有关
B．肿块呈颗粒状或结节状
C．肿块大小不一
D．肿块质韧
E．可有乳头溢液
答案：A
6．目前国内治疗I、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是
A．乳腺癌根治术
B．保留乳房的乳腺癌切除术
C．乳腺癌改良根治术
D．全乳房切除术
E．乳腺癌扩大根治术
答案：C
7．乳腺癌术后是否选择内分泌治疗的主要依据是
A．是否绝经
B．病理类型
C．手术方式
D．ER、PR表达
E．患者的愿望
答案：D
8．恶性程度最高，预后最差的乳腺癌是
A．乳头状癌
B．炎性乳腺癌
C．髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）
D．髓样癌（不伴大量淋巴细胞浸润）
E．乳头湿疹样乳腺癌
答案：B
9．女．48岁，左乳房无痛性肿物个月余。查体：左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是
A．CT
B．乳腺B超
C．钼靶X线检查
D．红外线扫描
E．肿物完整切除病理检查
答案：E
10．女性，46岁，右乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型是
A．黏液细胞癌
B．髓样癌
C．鳞状细胞癌
D．乳头湿疹样癌
E．大汗腺样癌
答案：D
11女性，46岁，左侧乳腺癌最长径为5.5cm，腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是
A．T1N1Mo
B．TN1Mo
C．T3N1Mo
D．TNMo
E．T3NMo
答案：E
1．女性，35岁，右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结0枚中有枚癌转移，浸润性导管癌，直径1.5cm，ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是
A．骨髓移植
B．化疗
C．口服他莫昔芬
D．胸壁和腋窝放疗
E．双侧卵巢切除术
答案：B
13．女性．45岁。左乳1.cmxl.0cm肿块，活动度大，穿刺细胞学诊为乳腺癌。左侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、融合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该患者的临床分期是
A．T1NlMo
B．TN1M，
C．T1NMo
D．TNMo
E．T1N3Mo
答案：C
14．女．35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常，扪诊时可见乳腺双侧有不同程度增厚，双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是
A．乳房内纤维腺瘤
B．乳管内乳头状腺瘤
C．乳房肉瘤
D．乳腺囊性增生病
E．乳腺瘤
答案：D
（15～17题共用题干）
女，38岁，已婚。右乳外上象限可触及一直径4cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。
15．在询问病史时，对诊断帮助最小的是
A．家族中有乳腺癌病史
B．EB病毒感染史
C．结婚年龄
D．生育史
E．月经史
答案：B
16．若体检结果为TNiMo，按TNM分期法应属于
A．0期
B．I期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期
E．Ⅳ期
答案：C
17．术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移，将行粒子加速器治疗。预期疗效属于
A．高度敏感
B．中度敏感
C．低度敏感
D．不敏感
E．可能使病情加重
答案：C
(18～0题共用题干)
女性，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
18．该患者最佳的定性诊断方法是
A．粗针穿刺活检
B．钼靶X线摄片
C．切取活检
D．近红外线扫描
E．细针穿刺细胞学检查
答案：E
19．该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择
A．乳腺癌根治术
B．乳腺癌扩大根治术
C．保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D．保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E．保留乳房的乳腺癌切除术
答案：C
0．术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的周期数是
A．
B．6
C．10
D．14
E．18
答案：B
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