李海燕
广东省精准医学应用学会会员
医院雅和医疗中心、乳腺外科，保健办公室主任
中山大学中山医学院学士；中医院外科学博士学位（硕博连读），师从中山大学长江学者宋尔卫教授。至今医院甲乳外科。擅长乳腺肿瘤学、细胞生物学、分子生物学理论和实践知识，对于乳腺保健、乳腺增生、哺乳期/非哺乳期乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌的诊断与治疗方面有较丰富的经验。熟练乳腺肿物的微创手术（第三代微创安珂系统）、乳腺肿物穿刺活检、乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺内肿瘤整形术和乳腺癌根治术等技术。科研上主攻肿瘤微环境对乳腺癌作用和小分子RNA对乳腺癌干细胞作用的研究，发表在SCI收录杂志（如《CancerCell》和《JCellBiochem》）的论文多篇。
《Journalofcellularbiochemistry》、《InternationalJournalofClinicalOncologyandCancerResearch》审稿专家，广东省中西医结合学会乳腺病专业委员会常务委员;广州抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员;中国临床肿瘤学会会员;广东省医疗行业协会乳腺专科管理分会委员会委员;广东女医师协会乳腺分会委员;广东省中医药学会乳腺病专业委员会委员;广东省抗癌协会遗传性肿瘤专业委员会委员;广州市医师协会乳腺病分会委员。
每年十月是“乳腺癌防治月”。虽然乳腺癌每年发病数量仍在增长，但相关的治疗手段也日渐更新和丰富。早期乳腺癌的5年生存期可达89%，意味着大部分早期患者在手术治疗和合适的放疗化疗方案治疗后，癌症可以有效控制/临床治愈/长期生存。
而令患者闻之色变的化疗毒副反应，也有了相应的控制方法。记者近日采访医院雅和医疗中心、乳腺外科，保健办公室主任李海燕医生，了解到，该院创建无呕病房两年来，化疗患者的呕吐率已降至2%以下，需要长期化疗的乳腺癌患者生存质量明显提高。
富裕地区乳腺癌发病率更高
在世界范围内，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)年全球癌症统计数据，乳腺癌每年新增确诊患者近万人，占所有癌症的11.6%（与肺癌并列第1位），每年死亡病例数占6.6%（位于第5位）；在女性癌症患者中，乳腺癌总发病人数占比和死亡比例均为首位，分别占46.3%和13.0%。
随着我国经济的发展，近20年的乳腺癌发病率逐年上升。年国家癌症中心报告显示，我国乳腺癌每年发病约为30.4万，占女性癌症患者的17.1%。李海燕主任表示，从发病率情况来看，乳腺癌是一个“富贵病”，经济发达的地区如东部会比西部高，城市比农村高。
李海燕主任介绍了我国乳腺癌发病情况与国外相比还有一些差异。“比如说年龄，我国的高发年龄是45-65岁，西方国家是65岁以上，我国倾向于年轻化。中国是绝经前的病人更多，而国外是绝经后的病人更多，猜测这可能与人种、基因表达有一定的关系。”
另外，她还提到之前好莱坞影星安吉莉娜朱莉因为在基因检测中发现了BRCA突变所以做了乳腺预防性切除，“但其实就整体的（乳腺癌相关）突变率和致病性突变率而言，包括BRCA突变，中国都要比西方国家低”。
负面情绪和激素都是致病因素
除了BRCA突变等遗传因素，环境污染、激素应用和情绪因素也是乳腺癌发病的原因。
李海燕主任特别提醒，一些疾病会应用激素替代治疗，替代治疗当中有三层雌激素和混合制剂（雌激素+孕激素），相比之下，混合制剂比单纯雌激素风险更高。所以妇科一旦要做替代治疗，应该先来乳腺外科评估，如果双侧乳房有疾病，要先处理乳房疾病，再去做替代治疗，这样就避免激素的刺激使得乳房的肿物发生变化。
即使没有发现肿物，也会让患者在激素替代治疗后，每半年来乳腺外科做健康查体。
除了替代治疗之外，李海燕主任还提到，女性用激素治疗有一个很大的人群是多囊卵巢综合征患者，还有一部分健康人经常吃事后避孕药，这种避孕药剂量比较大，也需要定期随访和
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