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术见真章超声介入微波消融一针杀死

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近些年来,癌症的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势,尤其是肝癌如果不及时治疗,患者死亡率非常高。而超声介入微波消融术通过热凝固灭活肿瘤细胞为广大患者带来了新的治疗希望,那么,这种方式治疗癌症的效果怎么样?下面来看看以下病例的情况。

病例1

患者男,67岁,既往有“乙肝肝硬化”病史10余年,门诊以“肝恶性肿瘤”收入院。在我院行超声造影诊断为肝Ca。

术前二维彩超示肝内病灶

术前超声造影示肝内病灶

术前核磁磁共振显示肝内病灶

微波消融术后核磁共振显示

肝内病灶呈“黑洞征”

病例2

患者女,女32岁,医院行右侧甲状腺癌根治术,一周前查体发现甲状腺左侧叶结节TI-RADS分级4a级,大小约0..36cm,内可见粗大强回声,形态不规则,边界欠清晰。CDFI:内未探及明显血流信号。于我院行超声引导下微波消融治疗。

术前超声检查示病灶

超声引导下微波针进入病灶内

微波消融术后造影示病灶内无强化

消融范围明显大于原病灶

病例3

患者女,58岁,年因“右侧甲状腺肿物”于我院行“甲状腺右侧叶部分切除术,2月前查体发现双侧甲状腺肿物,来我院行超声引导下微波消融治疗。

术前超声检查示甲状腺多发结节

超声引导下微波针进入甲状腺结节内

进行消融治疗

术后超声造影示结节内无强化

病例4

患者女,57岁,甲状腺左侧叶可疑结节大小约0..46cm,边界清,纵横比大于1(TI-RADS分级4a级),一年前于我院行微波消融治疗。

术前甲状腺左侧叶可疑结节

微波消融术后超声造影显示

结节内无增强

术后1年复查结节消失

仅见一裂隙样回声

病例5

患者男,64岁,因患有腔隙性脑梗死、帕金森病等多种疾病入院,住院检查时发现甲状腺多发结节,于我科行超声引导下甲状腺微波消融术。1月后复查甲状腺结节明显缩小,患者自述入院前平时吞咽异物感、胸闷、憋气症状明显缓解。

术前甲状腺结节大小约

2..21cm

微波消融术后1月甲状腺结节大小约

1..44cm

病例总结

以上病例的治疗,均为患者强烈要求且与患者充分沟通后选择的超声引导下微波消融治疗,经过治疗以后,患者的病灶已经完全被“消灭”,且病人均经过长期随访充分证实了微波消融的疗效。之所以选择微波消融术,是因为它本身有着无创、无辐射和实时监控处理病灶部位等特点,通过微波消融针穿刺肿瘤,产生高温而进行治疗,让肿瘤靶组织发生凝固型坏死,发挥精准、灭活肿瘤的作用。

目前,超声科已熟练规范开展微波消融术,成功为众多肿瘤患者解决了疾病困扰,无一人出现术后不适症状或者后遗症,获得患者及家属的一致好评。

医学科普

一、什么是微波消融术?

微波消融技术是肿瘤微创消融技术的一种,具体治疗方法是在B超或CT引导下将微波天线(微波针)经皮穿刺至肿瘤部位,启动微波治疗仪,使肿瘤内的极性分子如水分子蛋白质分子出现高频反复的转向运动,极性分子间的互相摩擦可使肿瘤内部的温度迅速上升至以上的高温,肿瘤迅速死亡,而肿瘤细胞在60C时可瞬间灭活。

二、微波消融治疗有哪些优点?

1、微创:与传统手术相比,肿瘤微波消融治疗技术具有微创、痛苦少、安全性高的特点,手术恢复快,术后第二天即可下床、无手术疤痕。

2、精准:微波消融治疗技术是在影像技术引导下(超声或CT),利用微波天线对肿瘤进行消融,具有精确定位,原位灭活的特点,就像军事领域内的导弹一样精确制导,对军事目标能够精确打击。

3、身体创伤小:患者在接受超声微创介入治疗后通常无明显不适感,也不会留下体表疤痕,仅在术后一两天内可见一微小针眼。

4、可重复性:一般情况下肿瘤患者经过手术后复发能够接受再次手术的少之又少,与患者意愿,再次手术的难度、高风险有关,而肿瘤微波消融技术具有可反复、多次治疗、病患及医生更乐意接受,再次手术仍可能达到肿瘤完全消融的目标。

5、术后恢复快:患者在接受超声微创治疗后,门诊患者通常只需留观1小时左右即可离院,部分恶性肿瘤患者在进行消融治疗后也只需住院3—4天,极大地节约了患者及陪护人员的时间和精力,同时也从侧面验证了超声介入治疗的微创性。

6、适应性广:对于手术无法切除或者甲状腺部分切除术后结节复发无法行二次手术的患者,利用肿瘤微波消融治疗技术可对肿瘤进行逐一灭活,给肿瘤患者带来了希望。

诊疗范围

超声引导下:甲状腺良性结节微波消融术;甲状腺微小乳头状癌微波消融术;甲状腺复发转移癌微波消融术;甲状旁腺增生,旁腺瘤微波消融术;小肝癌、肝血管瘤、肾脏占位性病变微波消融术;子宫肌瘤微波消融术;乳腺良性结节微波消融术;乳腺良性结节旋切术;甲状腺结节细针活检术;各脏器占位性病变及组织活检术;肝、肾、卵巢囊肿、巧克力囊肿硬化治疗;胸腔、腹腔、心包腔积液(积脓)置管引流术;肾积水(积脓)置管引流术;膀胱造瘘术;肝脏、肾脏脓肿置管引流术;急性胆囊炎置管引流术;梗阻性黄疸胆管置管引流术;静脉曲张消融闭合术+硬化治疗术;浅表血管瘤硬化治疗术等。

外聘专家

王淑荣

主任医师,医院超声科主任、三级教授、硕士生导师、医院微创消融中心首席专家;中国医药教育协会甲状腺消融微创专委会副主任委员;海医会肿瘤微创治疗专业委员副主任委员;中国医学医师分会超声专委会乳腺医学学组主任委员;中国医学医师分会超声专委会甲状腺医学学组副主任委员;中国抗癌协会肿瘤微创委员会消融分会常委;中国超声工程学会超声医学委员会常务会委员。

擅长:甲状腺、乳腺及各类实体肿瘤的消融治疗,从事甲状腺及甲状旁腺疾病消融治疗10余年,是国内最早开展甲状腺消融治疗的专家之一,完成各类甲状腺疾病消融病例1万余例,积累了丰富的临床经验,在全国此项技术的推广应用中作出积极贡献。

专家门诊:每周三

联系人:超声科主任曲春萍

供稿:于春英

原标题:《超声介入微波消融一针“杀死”肿瘤君》

    


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