什么是卵巢畸胎瘤？
卵巢畸胎瘤是女性最常见的生殖细胞肿瘤，可发生在任何年龄，它并不是由受精卵变来的，跟怀孕、性生活无关。成熟畸胎瘤为良性肿瘤，占卵巢畸胎瘤95%以上，多见于年轻女性，瘤体内多含有毛发、牙齿、油脂、神经组织等成分，恶变率2%～4%。未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤，占卵巢畸胎瘤1%～3%，复发和转移率均高。畸胎瘤为什么会引起抗NMDA受体脑炎？
抗NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)受体脑炎是一种自身免疫性脑炎，年由Dalmau等首次在“脑炎”患者脑脊液中检测出抗NMDA抗体而命名。多数研究认为NMDAR是NRl和NR2的二聚体，主要分布在海马、下丘脑、高级神经元等，脑脊液及血清中特异性抗体与受体结合，导致NMDAR功能失调。研究发现畸胎瘤内可能含有表达NMDA（N-甲基-D-天冬氨酸)受体的神经组织，能刺激机体产生特异性抗体IgG．与正常神经元上的GluN1特异性结合后，影响神经活动，从而诱发抗NMDA受体脑炎。抗NMDR脑炎与神经感染、肿瘤等相关，可发生于任何年龄。91％患者为女性，且多数伴有肿瘤，其中卵巢畸胎瘤占94％．卵巢外畸胎瘤占2％，其他肿瘤占4％。并非所有畸胎瘤患者都会发生为脑炎。抗NMDAR脑炎临床表现无特异性，约86％的患者有发热头痛等前驱症状，后出现精神行为异常、癫痫发作、言语运动障碍等。临床分期尚不统一，有国外学者IizukaT将该病分为5期：①前驱期：发热头痛等非特异症状。②精神症状期：精神行为异常、癫痫发作等。③无应答期：口头语言减少、抵制睁眼、疼痛刺激无反应等。④运动过多期：口舌面及肢体异常运动，异常运动被认为是该病的特征性表现。⑤恢复期。这个病应该怎么治疗？
建议尽早切除畸胎瘤。切除肿瘤可使大多数患者痊愈，超过75％的患者经一线免疫治疗（糖皮质激素、免疫球蛋白等）和肿瘤切除后可完全恢复。症状缓解顺序与发病症状相反，精神症状和认知功能可能需要数年才能完全改善。
----------该病治疗涉及多学科，主要包括妇科卵巢肿瘤切除、内科免疫治疗等，其中肿瘤切除是关键，手术治疗和免疫治疗可同时使用。女性患者需定期筛查卵巢肿物，如若发现有卵巢畸胎瘤，建议尽早治疗。
参考文献：付佳鑫.卵巢畸胎瘤所致的抗N-甲荃-D-天冬氨酸受体脑炎[J].中华内分泌外科杂志，,4(13):-.
（以上为作者个人观点，具体以临床诊治为准。文中图片来源于网络如有侵权请私信删除）
文/梁思思
编辑/梁思思
审核/杨帆
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