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妇科这些被忽悠过度的ldquo病r

北京中科白瘕风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/

01

宫颈糜烂

“宫颈糜烂会致癌,

不及时治你就惨了!”

如果你对医学不够了解,听医院医生吓唬人的话,是不是就会乖乖掏出腰包,拿出有可能是自己大半年的工资支付价格不菲的治疗?而结果却是过度治疗了一个本不需要治疗的“病”。

“宫颈糜烂”用于诊断“慢性宫颈炎”长达数百年,是曾经困扰了很多女性的“疾病”,实际上只是宫颈柱状上皮异位,属正常生理现象。年,本科医学生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

“宫颈糜烂”是一种生理表现,和宫颈癌无相关性,不会致癌,使用药物通常不能使糜烂消失,而且存在宫颈糜烂的女性多数没有什么不适的表现,所以不需要单纯为无症状的宫颈糜烂而进行治疗。

02

卵巢囊肿

“你的卵巢上长了个囊肿,

再不治就影响怀孕了!”

“你的卵巢上长了一个囊肿,再不治就影响怀孕了!治疗方法嘛?有手术和非手术治疗。手术治疗伤害大,医院的非手术治疗,具有无创、效果好、3个月复查囊肿消除率98%,对于那2%未消除的囊肿,你到时候再选择手术治疗也不晚!”

听到这些话,你是不是会被医生体贴的服务感动?不过,买东西都要货比三家,看病这种比买东西更大的事情,你医院再问问比较好?

医院,医生的答复果然又不一样了,“你的囊肿不大,目前也没有不舒服的表现,可以回家观察,3个月复查就可以了,如果囊肿持续存在、增大或者出现症状,再考虑治疗。”

听到这样的答复你是不是瞬间凌乱了?到底该听哪个医生的?

对于育龄期女性,如果B超发现了完全囊性的<6cm的囊肿,肿瘤标志物也正常,可以观察3~6个月,因为如果是生理性的囊肿,有自动消失的可能。如果囊肿>6cm,或者短时间内迅速增大,或者3~6个月复查囊肿持续存在,则需要手术治疗。

对于考虑生理性囊肿的,在观察期间如果出现持续的下腹痛、恶心、呕吐或者发热,需要及时就医,以排查是否出现了需要急诊手术的卵巢囊肿破裂和扭转。

03

宫颈囊肿

自从有了B超,“宫颈囊肿”也被广大女性熟知。

检查时见宫颈表面突出多个分散的青白色小囊泡,直径2~3mm,偶可达1cm,半透明状,内含无色粘液。若囊肿感染,则外观呈白色或淡黄色小囊泡,囊内液呈浑浊脓性。在表面光滑的宫颈也常见到此类囊肿。

幸运的是,大部分宫颈囊肿发生于生理性宫颈糜烂愈合时,宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物,而并非炎症表现,也就不需要治疗了。

对于合并炎症的,有白带增多,伴或不伴有异味。中医对有症状的称为“带下病”。如果腺体囊肿较大,伴有白带增多等不适需及时治疗。

04

盆腔积液

“盆腔积液就是盆腔炎,不治不行!”

“盆腔积液就是盆腔炎,不治不行!”“怎么治呢?”“医院有国外进口的超声导入吸管吸出治疗,只要把盆腔积液吸收了,就管进病除了!而且该治疗还微创,价钱吗?进口的技术,肯定要贵一点点了!”

医院对盆腔积液的解释及治疗方案,医院,妇科医生一般只会简单问问病史,确定有没有什么不舒服,再看看超声结果,一般情况下没有异常就会确定为无病,可以放心回家!

这是怎么回事?

到底哪个医生说的对呢?

首先我们了解一下为什么会出现盆腔积液,当人体站立的时候,盆腔作为盆腹腔的最低部位,盆腹腔里任何可能造成液体渗出的情况,都有可能出现盆腔积液。

比如正常育龄妇女在排卵时,卵母细胞和卵泡液一起排出,会产生少量的盆腔积液,在进行促排卵治疗时,由于药物的作用同时可排出多个卵泡,其产生的盆腔积液也相应增加。短期内进行宫腔镜、输卵管通液术,因术中会将液体注入宫腔探查输卵管通畅情况,液体会顺着输卵管进入盆腔,积聚在盆腔形成盆腔积液。上面两种属于生理性盆腔积液,一般不需要治疗。

所以在做超声的时候发现了盆腔积液,不必紧张,回顾一下自己最近是不是排卵后期、有没有做过手术?如果回答是否定的或者有不舒服的表现,医院的妇科医生那里,结合病史和查体,找到盆腔积液的原因,对症处理很必要。非病理性的盆腔积液不用处理,静观其变足以。

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