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卵巢非赘生性囊肿的超声诊断

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卵巢非赘生性囊肿又称卵巢瘤样病变,多发生在育龄妇女,并非为卵巢肿瘤,而是一特殊的囊性结构,可来自卵巢的卵泡或黄体,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等。

滤泡囊肿是较常见卵巢非赘生性囊肿,是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在,使卵泡液潴留而形成。

超声表现为附件区囊性包块,壁薄,内为无回声,一般大小不超过5厘米。动态观察囊肿变小或消失。

与卵泡鉴别:正常卵泡在2.5厘米以下。

黄体囊肿也是较常见卵巢非赘生性囊肿,在月经周期及妊娠期均可见到,是由于排卵后黄体持续存在并有出血,血浆渗出,黄体增大而成为黄体囊肿。

超声表现:附件区囊性包块,壁薄,内为无回声。

与正常黄体鉴别:正常黄体直径在2.5厘米以下,超过2.5厘米可视为黄体囊肿。

黄素囊肿多见于葡萄胎等滋养细胞疾病,是由于大量绒毛膜促性腺激素刺激,使卵泡膜细胞黄体化而形成。

超声表现:卵巢内圆形或类圆形囊性肿物,常为双侧,大小差别很大,一般为6~12厘米,常为多房,分隔纤细均匀。

?例1绒癌伴发黄素囊肿,双侧多房,直径12.0厘米左右

例2葡萄胎伴发黄素囊肿

与多房囊腺瘤鉴别:黄素囊肿多伴发滋养细胞疾病,动态观察随HCG水平下降肿物缩小或消失,壁薄,分隔细而均匀。囊腺瘤与滋养细胞疾病无关,壁较厚,分隔不均匀。

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