------卵巢多囊样改变VS卵巢囊肿
什么，卵巢多囊样改变，卵巢囊肿，这么拗口，是一个病吗？
卵巢多囊样改变和卵巢囊肿是两码事儿。卵巢多囊样改变（polycysticovarian,PCO)是多囊卵巢综合征患者特有的特征性表现，而卵巢囊肿是卵巢内囊肿性肿物的统称。
卵巢多囊样改变中的“囊”，指卵巢肿的小卵泡。进行妇科检查或者超声检查，可以看到病变增大的卵巢，是正常女性的2---5倍，有12个以上直径为2---9mm的无回声区，围绕在卵巢的边缘，类似车轮状排列，称为项链症。
卵巢囊肿是卵巢内的囊性肿物，以20--50岁女性多见。早期临床上，一般没什么症状，在进行例行体检或者检查其他疾病时，被发现。症状与体征会因为囊肿的性质、良恶性、大小、发展及有无继发性变性或并发症而不同。卵巢囊肿有良性和恶性之分，良性囊肿常常自行消失或不影响身体健康，恶性的会变成卵巢癌。
卵巢囊肿大致分以下几种：
1、功能性囊肿：最常见，发生在排卵周期的育龄女性，异常量的液体集聚在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时候会很大，但不管用药是否，通常会在3个月内自行消失。
2、出血性囊肿：有时候滤泡囊肿及黄体囊肿生长过快，造成卵巢组织牵扯而裂开出血。这些血液没有出口出去，集聚在卵巢里，成为出血行囊肿。一般可以自行消失，但是需要时间较长，只有在少数情况下，出现严重症状，才需要手术。
3、卵巢浆液性或粘液性上皮肿瘤：卵巢囊肿观察3个月后，仍然不消失，囊肿依然存在，考虑为卵巢上皮性肿瘤。卵巢上皮性肿瘤又分为良性、交界性、恶性三种。良性囊肿以单侧多见，外形规则，表面光滑，呈囊性，囊壁薄，囊内壁比较光滑；恶性囊肿多为双侧，体积较大，呈囊实性，外形分叶状或结节状，囊内壁不光滑，有乳头状增生；交界性介于良恶性之间。
4、卵巢巧克力囊肿（卵巢子宫内膜异位囊肿）：指具有活性的子宫内膜生长在卵巢内，随着激素周期性变化反复出现周期性出血，在卵巢内行成单个或者多个囊肿性典型病变，内含有大量粘稠咖啡色像巧克力的液体。因为子宫内膜异位囊肿会随着时间延长变大，渐渐侵蚀正常卵巢组织，造成卵巢组织不可逆性损害。经妇外科医生评估，决定是否进行手术摘除。
5、畸胎瘤：成熟畸胎瘤属良性肿瘤，多为单侧，中等大小，呈现圆形或卵圆形，壁光滑、质韧。一般为单房，腔内充满油脂和毛发，有时可以见牙齿或骨质。成熟囊性畸胎瘤的恶变率为2%---4%，多见于绝经后女性。未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤，多发生于年轻患者，平均年龄为11--19岁，多为实性，可有囊性分割，有分化程度不同的未成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织。畸胎瘤本身不会自行消失，还有可能不断生长，15%的概率会造成卵巢扭转，主张及早切除。
6、卵巢恶性肿瘤：发病率低，早期无症状。肿块多为双侧，实性或囊实性，表面凹凸不平，活动度差，与子宫分界不清，常常伴有腹水。
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