曹女士，64岁，1月余前自觉腹痛，偶尔感到心悸、气短，无异常阴道流血及排液，无尿频、尿急，无恶心、呕吐等不适，医院就诊，查B超结果示：胸腹腔积液；给予消炎治疗，没有好转。
过了一段时间，腹痛仍没有减轻，家属和医院，查胃镜、肠镜无明显异常，胸腔积液穿刺引流，病理：查见异型细胞，PET/CT：双侧胸腔积液，腹盆腔积液，结合胸水病理考虑恶性。这一结果让家属愈发担心，也更加重视起来......
为了进一步诊治，就诊于我院妇科门诊，妇科检查可触及右附件区一大小约6cm*4cm*4cm囊实性肿物，活动差，与周围关系密切，其余未触及明显异常。查B超：子宫内膜质地不均；右附件区混合性占位；腹膜增厚；腹水（中量），医生建议住院治疗。
住院后，进行相关化验检查，查肿瘤标志物：癌胚抗原25.72ng/mL，糖类抗原:.00U/mL,糖类抗原19-9：.30U/mL,糖类抗原/癌胚抗原25,综上考虑卵巢癌，但因查肺功能重度受损，手术风险高，目前无法进行手术治疗，只能先进行新辅助化疗，观察肿瘤对化疗药物的敏感程度。
这一突如其来的噩耗无疑对患者还有家属都是沉重的打击，在后续治疗中需要有勇气来面对各种心理、生理上的痛苦......
那么卵巢癌到底是一种什么样的肿瘤呢？我们能不能早发现？发现后又如何治疗呢？
卵巢是女性体内一对极其重要的生殖器官，藏匿于盆腔底部，如橄榄般大小，卵巢分泌的雌激素是女性健康美丽的源头，而且卵巢产生的卵子与人类的生殖繁衍息息相关，然而，它也容易在不明因素的作用下出现卵巢肿瘤等疾病。众所周知，卵巢肿瘤对现代女性健康有着严重的威胁。
什么是卵巢肿瘤呢？
卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄，其组织学类型繁多，但在不同年龄组分布有所变化。卵巢癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。由于卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，等到有症状出现时多数已成为晚期病例，目前卵巢癌缺乏有效的治疗手段，所以其已经成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤之一。
1
发病率
卵巢癌年发病率居女性生殖系统肿瘤第3位，中国每年新发卵巢癌病例约5.21万人。
2
死亡率
妇科生殖系统恶性肿瘤中死亡率第1位，中国每年死亡卵巢病例约2.25万人。
3
生存率
卵巢上皮性肿瘤好发于50～60岁的妇女，5年生存率一直徘徊于30%～40%，确诊为早期的患者5年生存率可达90%。
早期卵巢癌缺乏特异性的症状，容易被忽略，被称为“沉默杀手”，而且目前也无有效的早期筛查手段。这不禁让我们对卵巢肿瘤这一隐蔽杀手产生警惕和恐惧，生命诚可贵，不得不让人们重视它给女性朋友带来的伤痛，这也使得卵巢肿瘤的早期诊断愈发显得重要。
那么，对于卵巢肿瘤，我们如何做到早发现，早诊断，早治疗呢？卵巢肿瘤可不可以预防呢？
1哪些人易患卵巢肿瘤呢？
1、持续排卵
持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复，流行病学调查发现卵巢癌危险因素有未产、不孕，而多次妊娠、哺乳和口服避孕药有保护作用。应用促排卵药物可能会增加发生卵巢肿瘤的危险性。
2、遗传因素
相关家族遗传病的人群患卵巢肿瘤的可能性会增加，比如，“遗传性乳腺癌—卵巢癌综合征”，可存在BRCA1和BRCA2基因突变，从而发生卵巢癌的几率明显高于普通人群。
3、环境及其他因素
经常接触工业的各种物理或化学产物可能更易患卵巢肿瘤，而是否与饮食习惯或成分（胆固醇含量高）相关，目前还无定论。
2
卵巢癌有哪些早期症状呢？
由于卵巢癌早期症状缺乏明显特异性，待病情进展时，发现症状已属中晚期，预后相对于早期来说要差。但这也并不是说卵巢癌早期症状一点都没有，有研究发现，以下几种卵巢癌早期信号女性应保持警惕：
1、持续的腹部胀感或疼痛
2、不明原因消瘦
3、尿频尿急
4、阴道不规则流血
5、食欲不振、易饱胀
6、直肠出血
如果出现其中一项或多项症状,则提示患卵巢癌的可能，其中以腹部症状最常见，如腹胀、胃胀、压迫感等。
卵巢癌是一种进展迅速的恶性肿瘤，若是出现以上卵巢癌早期信号时，应保持足够的警惕，对不确定症状的医院接受检查。
3
如何确诊卵巢癌？
卵巢癌的筛查
对于有疑似卵巢癌症状的女性通常会先进行相关肿瘤标志物和影像学检查
如检查结果显示恶性肿瘤风险高的女性还会进行细胞学和组织病理学，检查以明确疾病性质
1、妇科检查
腹部、盆腔的体格检查；
2、影像学检查
主要包括B超、CT、MRI检查；
3、肿瘤标志物
主要包括CA、HE4、CA、CEA、AFP、HCG、CA72-4、绝经前罗马指数、绝经后罗马指数等肿瘤标志物的检查；
4、细胞学和组织病理学检查
①细胞学检查可发现癌细胞
如腹水细胞学检查、胸腔积液细胞学检查。
②肿瘤组织病理学是卵巢癌诊断的金标准
总而言之，对于有不明原因且持续存在的不适症状我们都应该积极就诊检查。
4
卵巢肿瘤如何治疗？
一提到癌症，特别是晚期癌症，大多数人就会觉得是被判了死刑，其实不到最后一步，患者都不应该放弃生存的希望。
目前卵巢肿瘤治疗原则是手术为主辅以化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、中医治疗等。
1、手术治疗
是治疗卵巢肿瘤的主要手段。早期卵巢癌应行全面分期的手术，而晚期卵巢癌应行肿瘤细胞减灭术，尽最大努力切除卵巢癌的原发灶和转移灶，最好达到R0，即达到肉眼看不到任何病灶残留。
2、化学药物治疗
为主要的辅助治疗。常用于术后杀灭可能残存的癌细胞或者是残余的癌灶，控制复发转移；也可用于复发病灶的治疗。
暂无法施行手术的晚期患者，可先行新辅助化疗3-4个疗程，以达到缩小肿瘤而为以后手术创造条件的目的，完成3-4个疗程的新辅助化疗后再进行全面评估，如果评估认为可以行手术治疗，即可以达到R0，则行中间型肿瘤细胞减灭术，术后再完成3个疗程化疗，方为初始治疗结束。
3、其他治疗
比如靶向治疗、放疗、免疫治疗、中医治疗等。
5
卵巢肿瘤可以预防吗？
1高危人群严密监测
40岁以上妇女每年应行妇科检查，未婚、未育（不孕）、不哺乳等高危人群每半年检查一次，早期发现或排除卵巢肿瘤。若配合超声检查、CA检测等则更好。乳癌和胃肠癌的女性病人，治疗后严密随访，定期复查，确定有无卵巢转移癌。
2
正确处理附件包块
对实质性或囊实相间，或直径5cm的囊性附件包块，持续存在3个月，肿瘤标志物CA、HE4、CA等升高者，尤其是绝经后或伴有消化道症状者，应结合肿瘤标志物和影像学等检查，必要时行腹腔镜检查以明确诊断，切忌盲目观察随访。
3
卵巢癌筛查
目前缺乏足够的循证医学证据支持的卵巢癌筛查方案。但是血清CA检测联合盆腔B型超声检查、妇科查体是较好的筛查措施，需要注意医院医院进行筛查。目前尚缺乏用于普通人群筛查的敏感性和特异性强的有效筛查方案以供参考。
4
预防性卵巢切除
遗传性卵巢癌综合征（HOCS）是一种遗传性癌症易感综合征，由某种主要基因异常引起，其特征在于家族中多个成员罹患乳腺癌和（或）卵巢癌。HOCS是发生卵巢癌的高危人群，与BRCA基因突变密切相关，因此对BRCA1/2基因突变者，尤其是其一级或二级亲属患有乳腺癌或者卵巢癌，建议其在40-45岁之间行预防性卵巢切除以预防卵巢癌的发生。
5
健康生活，保持乐观的心态
积极面对生活，学会排解生活和工作上的压力。饮食应多样化，增强体育锻炼，避免高胆固醇食物，避免绝经后腹部过度肥胖，对预防卵巢肿瘤也有重要的作用。
现状
关于卵巢肿瘤筛查：
USPreventiveServicesTaskForce（USPSTF）发现充分的证据表明，经阴道超声筛查、检测血清肿瘤标志物癌抗原(CA-)或两者结合可以作为卵巢癌筛查的有效手段，但不能降低卵巢癌的死亡率。晚期卵巢癌的5年生存率仍徘徊在30%-50%左右。对于普通人群的筛查方法，还需要进一步探索。
关
注
健
康
卵巢癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤，已经成为威胁女性健康的一大杀手,所以我们要定期做妇科体检，做到早发现，早治疗，病情会得到更有效的控制和治疗。
联系电话：