年6月27日，农历五月二十三，丙申年甲午月庚辰日，星期一。目前体检中常会检测到的消化道相关的肿瘤标志物有：甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA19-9)、糖抗原72-4（CA72-4）、糖抗原50（CA50）。
CA19-9正常胰，胆管细胞，胃，结肠和唾液腺上皮细胞均可表达，血清正常值小于37U/ml. 专家提醒，CA19-9出现升高一定要重视，要定时复检，但也无需恐慌。浙医二院的调查结果显示，体检中CA19-9数值偏高，最后确诊为恶性肿瘤的比例为1.7%，这个比例说高也不高，但说低也不低。
CA19-9与胰腺癌、结直肠癌、胆囊癌、肝癌、胃癌等相关
甲胎蛋白（α-fetoprotein,αFP或AFP）主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平（低于30μg/L）。
在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。
过去一直认为是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。近年大量的临床却发现，部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千，但多年都没有肝癌的迹象；同时发现约20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超过10μg/L。放射免疫电泳甲胎蛋白AFP正常值：≤25μg/L 放射免疫分析AFP正常值：≤20μg/L 酶联免疫法AFP正常值：≤25μg/L最常用的定量试验为放射免疫法（正常值为0～25ug/L），若超过25ug/L为阳性，若再25～ug/L之间为低浓度阳性，超过ug/L即为高浓度阳性。一般认为：定性法阳性或定量ug/L、ug/L，持续8周，而谷丙转氨酶（SGPT）正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原发性肝癌的诊断确立。应用在早期亚临床肝癌的诊断并及时手术可大大提高患者的存活率。对肝癌手术、化疗、中西医结合治疗、放疗等疗效及预后判断、动态测定血清甲胎蛋白有其重要的临床价值。
癌胚抗原(carcino-embryonicantigenCEA)是一种存在于结肠癌、正常胚胎肠道、胰腺和肝内的一种蛋白多糖复合物。可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌，也存在于正常胚胎的消化管组织中，在正常人血清中也可有微量存在。癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。若与CEA升高有关的肿瘤切除后，观察CEA水平可用于该肿瘤复发的检测。正常值：0-5μg/L。
CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测，亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌，但无早期诊断价值。
此外，CEA轻度增加也见于某些良性消化道疾病如肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及吸烟者和老年人。这些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA可暂时性升高。
糖链抗原72-4，又称糖类抗原72-4、癌抗原72-4，其是一种高分子糖蛋白类癌胚抗原、糖链抗原72-4是胃肠道肿瘤和卵巢癌的标志物，对诊断胃癌的特异性优于糖链抗原19-9和癌胚抗原。
（1）肺癌患者血清CA72-4水平常明显增高，CA72-4在不同病理类型亦有差异，以未分化、低分化癌为最高，中高分化癌次之。动态测定血清CA72-4水平对肺癌的病情监测、疗效评价及复发诊断具有重要的临床意义。
（2）血清CA72-4水平增高还可见于胃癌、大肠癌、卵巢癌及乳腺癌等恶性肿瘤，动态测定血清CA72-4水平有助于对上述肿瘤的病情监测、疗效评价及复发诊断。
（3）其阳性率分别为：胃癌69.7%，卵巢癌67%，结肠癌50%，直肠癌47%，胰腺癌42%，乳腺癌41%，肺癌40%。
糖链抗原50是一种糖类抗原，主要存在于消化道等恶性肿瘤组织，正常组织中含量极低。CA50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基结构改变而成为CA50标志物。正常血＜20μg/L。CA50增高：见于胰腺癌、结肠/直肠癌、胃癌、肺癌。肝癌。卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤；溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤、自身免疫性疾病等也增高。
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