相信很多的多囊的妹子都吃过达英这个药，可是大部分都会有个疑惑：“我多囊，为什么医生给我开个避孕药？“临床比较常见避孕药对于多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗机制，我们今天就来聊一聊。达英全名叫做“达英-35”，这是一种短效复方避孕药。所谓复方就是这类避孕药同时含有雌激素和孕激素成分。这一点从达英-35化学名称——炔雌醇环丙孕酮片就可以看到，每片药物含有人工合成雌激素炔雌醇0.mg和2mg的人工合成孕激素环丙孕酮。而前面我们介绍过，雌激素和孕激素是我们体内的小闹钟，控制着我们的月经周期，并且能够和来自我们大脑的激素一起，调控我们的排卵周期。短效避孕药所含激素可改变我们体内激素环境服用了短效避孕药后，药物所含的激素改变我们体内的激素环境，让我们的子宫内膜不再适合胚胎着床。同时，又让我们的卵巢进入休息状态，暂时就不排卵了。这样，就起到了避孕的作用。说到这里，很多多囊的妹子问我，避孕药既然有雌激素，那和我们升高的雄激素难道不是正好相反吗，所以吃避孕药是不是可以把我们体内的雄激素水平降低呢？其实我们的雌激素虽然不是和雄激素直接拮抗，不会降低雄激素，它产生的一些效果，和雄激素的效果相反，所以也能够掩盖雄激素的效果。说到这里还有妹子肯定要点头如捣蒜了：“是的是的，我经常吃短效避孕药，很多因为高雄激素产生的症状真的缓解了好多。”所以，无论是从实际效果看起来，还是从理论上看起来，貌似真的会有效果。避孕药到底能不能降低我们体内的雄激素呢？其实答案是能的，但是，并不是从根本上解决问题，也就是说，一旦停药，高雄激素的效果就会立马卷土重来。首先来说说避孕药可以降低我们体内的雄激素，以及雄激素的作用。但真正起作用效果并不是我们的雌激素，而是孕激素。其实，我们体内的激素其实是像信使一样存在的，他们跑向自己的受体，传达信息。而避孕药中的人工合成孕激素，可以把雄激素的受体给霸占了，不能发挥后续作用。这样的结果就理所当然的让雄激素的作用降低了。同时，很多的多囊姐妹体内黄体生成素是过高的，这些多出来的黄体生成素又可以刺激卵巢产生雄激素。而短效避孕药所含的人工合成孕激素可以降低大脑分泌的黄体生成素(LH)含量，所以吃药后身体产生的黄体生成素减少了，那么雄激素也会减少。再加上短效避孕药含有一定量雌激素，可以刺激子宫内膜生长，所以在停药后，雌激素的量突然减少，发生撤退性阴道出血。而且因为避孕药面世之初为了让人更好接受，就设计成了模拟人类周期28天用药模式，所以吃完一盒21天左右的药呢，一停药等个3-5天就会有所谓的“月经”出现。综上，不管是达英35也好，优思明也好，优思悦也好，在吃药期间确实可以达到降低黄体生成素（LH），降低雄激素浓度和痘痘等症状，也可以有规律的“阴道出血”，一切的一切都让你觉得多囊被治好了。动图来自soogif看似情况很好。但是，这个方法，「并没有改变雄激素升高的根本原因，也没有根本改变高雄激素血症的问题。」首先，我们黄体生成素这个订单附加产生的雄激素只是少部分，我们女性体内绝大部分雄激素是由肾上腺产生的。「所以，短效避孕药真正降低雄激素的效果，并不大。」它真正的作用只是掩盖了雄激素水平高带来的症状，我们体内的雄激素水平并没有因为服用避孕药有明显的降低。而且一旦我们撤掉避孕药，不再服用，高雄激素带来的问题会比服用前更加严重。前面讲到我们的受体，也就是雄激素的受体，被孕激素霸占了，但又不产生作用。这个时候，我们的身体就会发现这个问题。大量无家可归的雄激素总要有地方安放呀，但是孕激素又赶不走，那该怎么办呢？唯一的办法就是增加我们的受体。所以，「长期抑制我们的雄激素受体，结果会让我们体内雄激素受体增加。」这个时候一旦停药，我们的雄激素很高，受体也比以前高，症状自然也比以前严重了。所以，通过避孕药来降低体内的雄激素水平，并不是一个很理想的想法。我们真正应该做的，真正能够从根本上来改善我们的激素水平的方法，还是要和我们体内的胰岛素抵抗问题斗争。降低我们体内的胰岛素，自然雄激素水平就会降下来。多囊系列阅读▼瘦多囊
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