相信很多人在体检时会拿到一张带有“卵巢囊肿”或“附件区囊肿”的B超单，去咨询医生，面对不同的囊肿，有的建议继续观察，而有的则建议进一步治疗，同是囊肿，究竟有何不同呢？
卵巢是位于女性盆腔的一对扁椭圆形性腺，是产生与排出卵子，并分泌性激素的性器官，卵巢囊肿是育龄期妇女常见的一类疾病，或者准确来说，卵巢囊肿是一类疾病的泛称。一般而言，只要卵巢超过正常体积，就认为是卵巢囊肿。
卵巢囊肿可以是生理性的（可以随生理周期的变化自然消失）或是病理性的（由于疾病导致的囊肿），一般来说，生理性囊肿无需手术，而病理性囊肿往往需要手术来明确诊断并作出下一步的处理。
生理性囊肿生理性卵巢囊肿通常是因为排卵后黄体不消退或者卵泡过大或黄素化，对于育龄期患者，若超声提示为6-8cm的无回声的囊性囊肿，没有分隔，肿瘤标志物在正常范围内，就可以先行观察3个月，3个月后复查B超，此时生理性囊肿大多消失。
需要提醒大家的是做B超的时间也是有讲究的，需要在月经干净的7天内检查，除此以外的囊肿，大多数情况下均为病理性囊肿，应行手术明确诊断。
病理性卵巢囊肿病理性卵巢囊肿，可能由子宫内膜异位症、盆腔炎、良性肿瘤，恶性肿瘤等引起。可分为良性、恶性以及交界性。
良性囊肿：多为单侧，活动，囊性，表面光滑的肿块，病程长，发展缓慢，B超检查提示液性暗区，可有间隔光带，边缘清晰，常见的卵巢良性囊肿有卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、卵巢成熟性畸胎瘤等，此外，输卵管炎症波及卵巢，会形成输卵管卵巢囊肿、甚至脓肿。治疗一般为手术治疗，根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。
卵巢交界性肿瘤：是介于良性和恶性之间的一种低度恶性潜能的卵巢肿瘤，需要手术后病理科医生明确诊断，治疗后大多预后良好。
恶性囊肿：称为卵巢恶性肿瘤，双侧、固定，实性或囊实性，表面不平，结节状肿块，大部分卵巢恶性肿瘤早期往往都没有任何症状，但病程短，发展迅速，肿块可迅速增大，晚期的症状主要为恶病质、腹胀、腹部肿块、肿物压迫产生的腹痛、腰酸、双下肢水肿等，多有肿瘤标志物升高。腹水多为血性，可查到癌细胞，B超检查提示液性暗区内有杂乱光团、光点、肿块边界不清，如果短期内出现上述症状，一定要提高警惕，医院就诊，避免延误治疗。恶性肿瘤之所以恶性程度高，一部分原因是发现太晚，发现时已有远处转移。
如何早期发现卵巢恶性肿瘤？1.重视每年的健康体检，妇科B超很重要，肿瘤标志物和影像学检查可起到提示作用。
2.对于非育龄期患者（青春期前的儿童或是绝经后的妇女），卵巢囊肿的出现常考虑为病理性，而且肿瘤的可能性也很大，需要及时处理。
3.卵巢恶性肿瘤有一定家族遗传倾向，强烈建议直系亲属有卵巢恶性肿瘤病史的女性定期监测。
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