“请问戴主任在吗?”一个温柔的声音在我耳边轻轻地问,因为写病历太投入了,都没注意到旁边什么时候多了一个人。
“主任今天不上班,元旦休息了,有什么事吗?”我疑惑地问道。
“哦,没什么事,就是想给你们送面锦旗!老早就想送了,就是我这记性不好,一直拖到今天,呵呵呵......”许妈妈捂着嘴笑着说道。
“我大女儿早产,一生下来就在你们这里住院了,现在长得可壮实了。小女儿一向来体格不太好,小时候就没少来这里,现在小女儿因为性早熟这个毛病,又来跟你们打交道了,你们服务态度好,医术高,呵呵呵......”又是一阵爽朗的笑声!
我们赶忙起身说道“这是我们应该做的,医者父母心,这是每一位医务人员应尽的职责。你们满意,我们就满足了,还这么客气,送个锦旗过来。”
“医生,我们一家是真的很感谢你们,现在小女儿性早熟也抑制住了,希望以后能长高点,大女儿倒是长得很高,一点都不担心。那主任不在,你们就把锦旗收下呗”许妈妈开心地说道。
自今年我们科室开展了性早熟与矮小症的诊治以后,病人陆续增多,现在我们简单介绍一下这两个内分泌疾病。
性早熟是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。
女性表现有乳房发育、小阴唇变大、阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变、子宫、卵巢增大,阴毛出现,月经初潮。
男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗。
男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛、呕吐、视力改变或其他神经系统症状、体征。
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD,标准线称SD),每年生长速度低于5厘米者。
以下情况提示患儿生长缓慢:
①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年;
②3岁到青春期小于5厘米/年;
③青春期小于6厘米/年。
临床表现有:
①身材矮小,生长速率减慢,骨成熟延迟和代谢异常。
②原发病或伴发症状如有促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏者容易发生低血糖;甲状腺激素(TSH)缺乏者除有生长发育落后、基础代谢率低、骨龄明显落后外,还有智能低下;伴有促性腺激素缺乏者性腺发育不全,出现小阴茎(即拉直的阴茎长度小于2.5cm),到青春期仍无性器官和第二性征发育等;颅内肿瘤则多有头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高和视神经受压迫的症状和体征。
说了这么多,重点来了,
我们科室目前针对这两项疾病,已经开展了相关的诊疗,为我大天台儿童造福。
作者:儿科褚珺琼
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