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腰腹突然增粗警惕卵巢肿瘤

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医生为其进行了手术治疗,在术中切除一个重7公斤的包块,包块比排球还要大。术中冰冻实验室检查提示:右侧卵巢浆液性囊腺癌。

卵巢肿瘤早期无特异性表现

  

卵巢肿瘤是女性常见的生殖器肿瘤之一,其发病原因不明,可能与遗传因素、生活习惯、乳腺癌等因素有关。卵巢肿瘤可能发生于女性的各个年龄阶段。根据细胞类型的不同,卵巢肿瘤的类型大约有上百种,其中比较常见的有年轻女性的生殖细胞瘤,年长女性的上皮细胞瘤。

  

倪笑玲医师指出,卵巢肿瘤的早期表现很少,有时随着肿瘤逐渐增大,会出现腹胀的现象,有的人看起来就像长胖了一样,而有的人看起来就像怀孕了一样。不过,除了腹胀和偶尔腹痛外,卵巢肿瘤几乎没有其他特别的表现,非常容易被忽视。因而如果短期之内,腰腹部快速增胖则要引起重视。

肿瘤指标检测对发现卵巢肿瘤有参考价值

  

除了注意观测腰腹外,通过化验肿瘤指标也能发现一些卵巢肿瘤的蛛丝马迹。倪笑玲医师介绍,肿瘤标志物CA对诊断卵巢上皮性肿瘤有重要参考价值。肿瘤标志物AFP和HCG对生殖细胞瘤的诊断有参考价值。

  

多数情况下,肿瘤指标的水平会随病情缓解或恶化而消长。因此,这些指标还可以作为治疗后随访的重要标志物,当原本趋于正常的肿瘤指标大幅增加时,则提示卵巢肿瘤有复发的可能性。

  

不过,这些肿瘤标志物检测都不具有特异性,有时候虽然肿瘤指标高,但也可能是炎症引起的,如子宫内膜异位症、急性盆腔炎、卵巢囊肿等等。所以,当检测出肿瘤指标异常时,应当予以重视,但不需要恐惧,及时进行进一步检查即可。

  

另外,肿瘤指标检测只是卵巢肿瘤的检测方式之一,要想进一步明确诊断还要结合B超等方式。

卵巢肿瘤的治疗原则

  

卵巢肿瘤有良性和恶性之分,其中良性肿瘤占多数,恶性肿瘤占少数。对于良性的卵巢肿瘤,倪笑玲医师认为,治疗时可以根据患者的具体情况,在手术剥离干净肿瘤的同时,尽可能保留其生育功能。

  

不过,如果是黏液性囊腺瘤,根据其病理特点可能会将患病一侧的卵巢和输卵管切除。“黏液性囊腺瘤虽是良性肿瘤但有恶性行为,一旦破裂后会在腹腔内广泛种植。而且它的复发率很高。”倪笑玲医师说,除此之外,出现卵巢扭转、肿瘤介于良恶性之间等情况时,虽是良性肿瘤但也要酌情切除卵巢。

对于恶性肿瘤,手术加化疗是目前推荐的治疗方法。“完成手术只是成功了50%,接下来还要坚持化疗。不过,如果是非常早期的肿瘤或者复发率非常低的肿瘤,可以在手术后不做化疗。”

 

另需要注意的是,对于确诊的卵巢肿瘤,单纯的药物治疗是不能解决实质性问题的。因而,建议卵巢肿瘤患者不要心存侥幸,医院进行进一步检查,确定符合自己实际情况的手术方案。

□本报记者谢文竹通讯员王红丹









































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