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卵巢黏液性囊腺瘤

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江某,28岁,年4月30日初诊。结婚3年未孕,经行少腹胀痛。患者16岁月经初潮,月经周期4—5/35—40天,经:垦中等,色暗有块,平素带下量多色白质稀,舌淡红、苔白腻根厚,脉弦滑。

妇科检查:外阴(一),子宫后位,右侧附件处可触及一鸡蛋大肿物,活动度佳,表面光滑,左侧附件(一)。lB超检查示:子宫大小为5.8era×4.3cm×3.1cm,官腔波清晰,右侧卵巢处可探及直径为6.3cm×5.4cm液性暗区,包膜完整,囊内有2个房区波。

左侧附件(一)。诊断:右侧卵巢黏液性多房囊腺瘤。

患者拒绝手术,要求中医治疗。证属气滞血瘀,痰湿凝聚。治宜化痰除湿,活血消癜,方用苍附导痰丸合桂枝茯苓胶囊治疗月余。

5月7El复查B超示:右侧卵巢囊腺瘤6.7cnlX5.4cm。患者体质壮实,又治病心切,遂考虑用峻剂攻邪,方用十枣汤加味。

处方:芫花、大戟各0.5g,甘遂1g,水蛭、血竭各0.8g,共研细末装入胶囊,清晨空腹以大枣10枚煎汤送服,每天i次,以求快利为度,并嘱下利后以米粥养胃。

患者连续服药3天,泻下10余次黄褐色黏液,自觉小腹部松软舒适,唯感疲乏。邪已祛大半,恐正气戕伤,嘱停药休息1周后,继服上方3天,又得泻利数次,且未见明显毒副反应。

复查B超示:右侧卵巢囊性暗区已消失。后以健脾调肝之剂善后,随访半年无复发。年2月患者告知已怀孕,后足月生产,母子健康。

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