卵巢囊肿是妇科常见病，育龄女性多发，很多人得知患有此病后，精神高度紧张，问医生吃药能治好吗？需不需要手术切除？会不会有恶变可能等等，给工作和生活带来极大影响。其实在此想告知女同胞的是，绝大部分卵巢囊肿不需要过分担忧，它们很多会自行消失，只有极少数需要手术治疗。
所谓卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的液性包块，囊内可以是纯液体，或是含有一定的固态物质，它会随着月经周期的变化而改变，大部分会自己消失，不会对身体造成伤害。但也有少部分病理性囊肿，存在较大危险性，如不治疗，囊肿不会缩小，甚至不断长大。此类患者大多会出现下腹部不适，月经异常，某些治疗不及时，可能出现破裂、扭转、感染等。
在超声影像方面，测量囊肿大小、观察囊壁厚度、囊内结构，是鉴别囊肿生理性与病理性最主要，也是最直接的方法。
一般病理性囊肿直径多大于5厘米，囊壁可以光滑或者增厚，囊内见分隔或实性回声，3-6个月经周期的观察，体积不变小，甚至慢慢长大，这类囊肿大部分不能自行消失，多数需要手术治疗，如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤。
生理性囊肿直径多小于5厘米，壁薄，囊内是纯液体，患者无任何不适症状。患上这类囊肿，不必过于紧张，定期复查就可以了，一般经过2-3个月经周期，囊肿会自行消失。生理性囊肿多见于两种情况，卵泡囊肿和黄体囊肿，前者多出现在月经结束后的卵泡成长期，后者多在卵泡排出后至月经来潮之前，月经来潮前达到最大水平，一般大小在3-4厘米的范围。
因此，鉴别5厘米以下的卵巢囊肿是生理性还是病理性，最好的办法是选择好时间复查，既不要选择卵泡成长期，即月经中期，也不要选择排卵后的黄体期，即月经后期，最好在月经干净3天内复查。
通讯：超声诊断科刘艳梅
编辑：宣传科
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