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正在与年龄赛跑的妇科恶性肿瘤妇科恶性肿瘤

随着时代的发展,妇科恶性肿瘤不再是中老年人的专有病种,它正在一步步逼近年轻人甚至是未成年人。根据年2月国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示,宫颈癌和卵巢癌均位于中青年女性发病率的前五位,严重影响女性健康与生活质量。本文将为大家介绍如何早期发现并预防步步逼近年轻人的妇科恶性肿瘤。

各年龄段女性恶性肿瘤发病前五位(单位:千例)

全部年龄

0-14

15-44

45-59

60-79

80岁以上

全部

(.5)

全部

(9.5)

全部

(.5)

全部

(.5)

全部

(.8)

全部

(.3)

乳腺癌

(.9)

白血病

(3.8)

乳腺癌

(61.9)

乳腺癌

(.6)

肺癌

(.7)

肺癌

(47.9)

肺癌

(.7)

脑癌

(1.7)

甲状腺癌

(51.0)

肺癌

(56.3)

结直肠癌

(82.2)

结直肠癌

(27.2)

结直肠癌

(.3)

淋巴瘤

(0.5)

宫颈癌

(26.8)

甲状腺癌

(53.5)

乳腺癌

(80.3)

胃癌

(22.3)

甲状腺癌

(.7)

骨癌

(0.4)

肺癌

(11.9)

宫颈癌

(48.6)

胃癌

(64.8)

肝癌

(18.9)

胃癌

(.5)

肾癌

(0.3)

卵巢癌

(10.4)

肠癌

(36.5)

肝癌

(50.3)

食管癌

(16.0)

1

与年龄赛跑的妇科恶性肿瘤

医院妇科病房,三十多岁的宫颈癌、子宫内膜癌屡见不鲜,甚至有20岁出头的年轻少女。根据资料统计显示,罹患妇科恶性肿瘤的患者中有21%是未孕年轻女性,以往好发于40-50岁左右的宫颈癌、好发于绝经后的子宫内膜癌,正悄悄逼近30岁的女性。妇科肿瘤发生与是否结婚生子并无必然联系,发病年轻化趋势可能与环境污染、不良生活习惯有关。随着生活节奏越来越快,女性的作息饮食不规律,承受的心理压力也越来越大,容易出现情绪压抑、精神紧张,进而容易诱发癌症。

2

如何早期发现恶性肿瘤

妇科肿瘤严重影响了女性的美丽与健康,降低女性生活质量,早发现、早治疗对于女性健康而言意义重大。虽然目前体检已经普及,但仍有很大一部分患者在就诊时已处于中晚期,错失了治愈的最佳机会。因此,如何早期发现恶性肿瘤就显得十分重要。

1.重视妇科恶性肿瘤的早期信号

?阴道的异常出血:包括月经量的改变、月经周期紊乱、同房后阴道出血、血性白带等,因为宫颈病变、子宫内膜病变时常导致异常阴道出血,建议就诊进一步明确出血原因。

?异常阴道排液:包括阴道分泌物量和性状的改变,可能是由于阴道、宫颈或子宫内膜的炎症以及肿瘤所致,建议进一步完善检查明确诊断。

?下腹痛、腰背痛:虽然疼痛不是肿瘤的早期症状,但当肿瘤体积增大时会压迫其他器官,就可能引起疼痛,建议就诊明确疼痛原因。

?下腹部肿块:如通过自己检查身体摸到腹部有肿块,应高度警惕肿瘤可能。

2.高危人群应更加提高警惕

?易发生宫颈癌的高危人群:包括性生活过早、性伴侣过多的女性,早生育、多胎多产的女性,有明确HPV(尤其是16、18型)感染的女性,免疫力低下、吸烟的女性,应引起重视,定期进行宫颈癌的筛查。

?易患子宫内膜癌的高危人群:包括长期排卵异常的女性,服用外源性雌激素的女性,检查发现子宫内膜反复增厚的女性,患有高血压、糖尿病、肥胖的女性,初潮较早、绝经较晚的女性、有相关肿瘤家族史(包括子宫内膜癌、卵巢癌、结直肠肿瘤、乳腺癌)的女性,应引起重视。

?易发生卵巢肿瘤的高危人群:卵巢癌的发病原因目前仍不明确,建议有卵巢癌和消化道肿瘤家族史的女性引起重视,加强体检和筛查。

3

如何预防恶性肿瘤

1.按时体检

在预防妇科恶性肿瘤中,定期体检至关重要,主要检查项目如下:

?常规妇科检查:医生通过视诊、触诊或白带检查等发现一些妇科疾病,如宫颈息肉、盆腔包块、阴道炎症等,应尽早治疗。

?“TCT+HPV”联合检测:目前提倡的宫颈癌筛查模式。HPV(人乳头瘤病毒)的监测可用于发现女性时候感染该病毒,该病毒的长期感染可引起宫颈癌;TCT(宫颈液基细胞学检)是对宫颈细胞的检查,用于发现异常的宫颈细胞,提示宫颈是否存在病变。

?B超检查:在妇科体检中其应用价值较高,可以发现早期的卵巢肿瘤,子宫内膜病变以及子宫肌瘤等。

2.合理的膳食

应讲究合理的膳食营养搭配,多吃如谷薯杂豆、蔬菜水果、鱼蛋瘦肉、奶类豆类等。植物性食物含有大量维生素、矿物质、微量元素及纤维素,可调节体内生理活动;乳制品、鱼蛋肉提供优质蛋白质,适当摄入可增强抵抗力。

应避免食用油炸、烟熏、烘烤、腌制食品,霉变食物以及避免其他致癌物的接触(如烟草、酒精、槟榔、蕨菜、农药、某些食品添加剂)。女性患者在选择保健品和补品时应慎重考虑,因其成分复杂,部分保健品或补品可能添加有雌激素成分,过量补充可提高子宫内膜癌、乳腺癌等肿瘤的发生率。

3.安全的性关系

高危性生活(包括性生活过早、性伴侣过多)与宫颈癌发生相关,不洁性生活可提高HPV感染风险,HPV持续感染可能发展成为宫颈癌。

4.保持心情的愉悦,学会舒缓压力

学会舒缓压力,保持心情愉悦可减少身体的应激状态,从而减低肿瘤的发生率。

狄文医学博士、主任医师、教授、博士生导师

上海交通大医院副院长、妇产科主任、中华医学会妇产科学分会副主任委员、中国医师协会妇产科医师分会副会长。擅长:妇科恶性肿瘤,妊娠合并免疫系统疾病的诊治。

特需门诊时间:周四上午(仁济东院)

医院妇产科

上海交通大医院建于年。仁济妇产科是国内首批妇产科硕士学位和博士学位授予点。学科目前在国内享有相当高的学术地位和影响力,尤其是妇科肿瘤的基础研究与临床综合诊治、妇科微创手术包括妇科良恶性肿瘤的微创手术、保留生育能力的恶性肿瘤手术、产科母体医学、复发性流产等的诊治水平在国内都处于领先地位。

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