作为一个有十几年工作经验的妇科医生,宫外孕是我最不喜欢看到的,本来怀孕是每个女性最幸福的事情,但是“宫外孕”犹如晴天霹雳,直接毁损每个妈妈的心灵,对其家庭的伤害和影响也是极大的,并不是短时间内就可以平复的。很多女性患上宫外孕后,百思不得其解,明明自己的生活习惯挺健康,备孕时也是小心翼翼,为何宫外孕还会出现呢?今天我就给大家来讲一讲宫外孕!
宫外孕是什么?
宫外孕是异位妊娠的俗称。大家都知道,正常的妊娠应该是,精子和卵子在输卵管相遇结合成受精卵,然后游向子宫,在子宫内着床发育成胎儿,但是由于某些原因,有的受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”了,这样就形成了宫外孕。
宫外孕有什么危险?
异位妊娠的后果只有两种:流产或者病灶破裂。无论是哪一种结局,都会引起病灶部位的出血、腹痛。尤其是病灶的破裂,会引起短期内急性大出血,导致出血性休克。出血严重、没有及时诊断和治疗的人,可以导致死亡。所以异位妊娠是一种非常急性的疾病,不能误诊或延误诊断,否则会有生命危险。
宫外孕的原因是什么?
有统计数据表明,在所有的妊娠中大约有1%是宫外孕,而宫外孕有97%是发生在输卵管上,其他约3%发生在其他部位。导致宫外孕最大的最主要的原因就是输卵管异常,这其中包括输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常,其他还有放置宫内节育器、受精卵游走,或者胚胎本身缺陷、人工流产、吸烟、避孕方法选择不当等也与宫外孕的发病有关。
宫外孕的早期症状?
腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,医院检查治疗。
宫外孕最“青睐”哪些人群?
01
宫外孕易感人群一:反复人流者
近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。
02
宫外孕易感人群二:输卵管疾病者
患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于受精卵运行,可导致宫外孕。
03
宫外孕易感人群三:吸烟、酗酒者
对已婚女性中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了调查后发现,吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5~4.0倍。这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动。另外还发现,长期喝酒或突然大量喝酒的女性,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,也不利于受精卵到子宫去安家落户。
04
宫外孕易感人群四:子宫内膜异位症患者
因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。
05
宫外孕易感人群五:患有卵巢囊肿
患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性,由于肿物的挤压,子宫和输卵管发生移位,出现形态变化,从而阻碍受精卵正常着床,也会引起宫外孕。
06
宫外孕易感人群六:有过宫外孕病史
曾经患过宫外孕的女性,如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。
07
宫外孕易感人群七:避孕方法选择不当
避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。
有过宫外孕的女性,再次怀孕之前一定要排查身体状况,检查输卵管功能是否正常,因为一侧输卵管有炎症,另一侧很容易也受到感染。等到身体没问题了再去备孕,这样才能避免再次宫外孕的发生。
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