您当前位置：卵巢肿物 >> 肿物因素

常见肺癌肿瘤标志物SCCA

一、鳞状细胞癌抗原（SCCA）

鳞状细胞癌抗原（SCCA）是从宫颈鳞状上皮细胞癌组织提取的肿瘤相关抗原TA-4，是一种鳞状上皮的恶性肿瘤，正常人血清含量＜2.5ng/ml。鳞状上皮细胞是表皮的主要组成部分，但也存在于消化道、肺和身体其他部位。SCCA是鳞癌的肿瘤标志物，可以用于对肺、宫颈、食管、头颈部、肛管、皮肤等鳞状细胞癌的疗效、复发、转移以及预后进行评估。

二、3种肺癌肿标：Cyfra21-1、SCC、NSE

Cyfra21-1：中文又叫做细胞角蛋白19，翻译成英文就成21-1，其实Cyfra只是细胞角蛋白19的一个可溶性的片段，并不完全是一回事。这个指标主要用于监测肺癌，肺鳞癌中阳性率高达70%，肺腺癌阳性率60%，大细胞肺癌阳性率75%。同时对乳腺癌，膀胱癌，卵巢癌也有一定的作用。个别良性肝脏疾病、肾功能衰竭的病人，Cyfra21-1也会轻微上升（一般小于10ng/mL）。

SCCA：鳞状细胞癌抗原。顾名思义，就是用来监测鳞状细胞癌的，常见于肺鳞癌、宫颈癌、食管鳞癌以及头颈部鳞癌中。肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病，SCCA也有一定程度的升高。

1、SCCA用于非小细胞肺癌诊断

近年来肺癌的发病率在全球呈上升趋势，肺癌已成为中国男性发病率第一位，女性发病率第二位的肿瘤，其死亡率位居所有类型肿瘤之首。非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%。将SCCA与其他肺癌生物标志物，如proGRP、CYFRA21-1、NSE和CEA等联合使用，可以更清楚地了解患者的病情。

2、SCCA用于宫颈癌诊断

大约85%的宫颈癌是鳞状细胞癌，根据欧洲肿瘤标志物指南SCCA被认为是宫颈癌随访的首选标志物。血清中SCCA水平与宫颈鳞癌患者的肿瘤分期、肿瘤大小、治疗后肿瘤残留、复发或进展以及生存率相关。将SCCA与其他宫颈癌相关生物标志物,如CA、CEA、CYFRA21-1和HE4等联合使用，可以提高诊断的准确，更好的了解病情的发生、发展。

3、SCCA用于头颈癌诊断头颈癌是指一组生物学上相似的癌症例如，可发生在嘴唇、口腔和鼻腔、咽部和喉部。90%的头颈部癌症是鳞状细胞癌。

NSE：小细胞肺癌以及神经内分泌肿瘤的特征性标志物。小细胞肺癌中NSE阳性率91%，胃肠道神经内分泌肿瘤、神经母细胞瘤患者，NSE也经常升高。

因此，肺鳞癌通常有SCC和Cyfra21-1升高；而肺腺癌通常有CEA和Cyfra21-1升高；而小细胞肺癌，通过NSE显著升高。

附：关于肿标的一些小知识

1、什么是肿瘤标志物？

年第一次出现“肿瘤标志物（TumorMarker），或肿瘤标记物”，名字听起来非常霸气，学术定义为肿瘤细胞本身合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生升高的一类物质，主要包括蛋白质类、糖类和酶类50多种。

打个比喻，癌细胞就像当下的恐怖分子，当它出现的时候，就会和当地居民（人体正常细胞）发生冲突，单个恐怖分子不成气候，力量聚集大了，危害就扩散了，战争中硝烟弥漫的产物，比如人员伤亡、经济受损等其他异常表达信号，就是肿瘤标志物。

2、肿瘤标志物高=癌症？

肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织，甚至正常组织中。遗憾的是，至今尚未有一个肿瘤标记物具有器官的特异性，能够百分百“mark”（标志物）肿瘤的存在，最终诊断还是需要依据组织的病理切片。就像有人员伤亡、经济受损的地方不一定是恐怖分子造成的，也可能是车祸、自然灾害，只有到达或目击现场，抓住罪魁祸首才能判定。

《常用血清肿瘤标志物临床应用指南》指出，单一肿瘤标志物升高（阳性），不能作为肿瘤是否存在的证据，而应需结合病史、临床表现、化验检查及其他检查（影像学、内镜检查或手术探查）综合分析。因此，看到肿瘤标志物升高勿惊慌，不一定是癌症，除非影像学异常，病理有癌细胞才能正式确诊，如果单纯肿瘤标志物升高，定期复查即可，持续升高就需要警觉了。

3、这些捣蛋鬼也能导致肿瘤标志物高

卵巢癌通常会有CA或CA19-9升高，但在一些良性妇科疾病中这两者也会不同程度升高，比如盆腔炎、卵巢子宫内膜异位、囊肿、子宫腺肌症。

其他，如妊娠时AFP、CA、HCG会升高；

病毒性肝炎、肝硬化可致AFP升高；

吸烟可致CEA升高；

良性前列腺增生、前列腺炎可致PSA升高；

急性胆管炎、急慢性胰腺炎、胆汁淤积症、肝硬化、慢性活动性肝炎可致CA19-9升高；

月经期、心功能衰竭、肝硬化、慢性活动性肝炎可致CA升高；

甚至实验室的技术标准和稳定性都有可能会影响结果。

4、肿瘤标志物正常了，就高枕无忧了吗？

答案是否定的，有些肿瘤从始至终肿瘤标志物都不会升高，可能是目前还未研发出合适的肿瘤标志物，或者恰巧未在参考值的95%可信区间内。

在癌症早期，有些肿瘤标志物正常，疾病发展到一定程度才会升高，所以检测出“阴性”结果，也不代表你没有患上恶性肿瘤。