庄雅丽
安徽省妇幼保健院妇产科主任医师，综合妇科主任，硕士研究生导师。合肥市首届名医工作室“妇科肿瘤与盆底重建名医工作室”领衔人。
现任安徽省医学会妇产科分会常委、合肥市妇产科专业委员会主任委员、合肥市妇科质控中心主任、安徽省盆底学组副组长、安徽省微创医学会妇产科专业委员会委员、中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员、中华预防医学会妇女保健分会盆底疾病防治学组成员、《安徽医学》等杂志编委。
从事妇产科临床、科研、教学工作十几年，在宫腹腔镜微创治疗、妇科肿瘤、盆底功能障碍性疾病的诊断及手术治疗具有丰富的经验。在国家级专业杂志上发表多篇论文。
QA1、什么是卵巢囊肿？发生的原因是什么？卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构，含液体或固态物质，在妇科比较常见。病因：1.遗传因素，据统计，20%～25%的卵巢肿瘤患者有家族史。2.内分泌因素，卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。3.生活方式因素，长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大，可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。4.环境因素，食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化，及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品，使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。2、卵巢囊肿有生理性的，也有非生理性的，如何辨别呢？卵巢囊肿可分为肿瘤性和非肿瘤性两类，而通常人们说的生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿，一般发生在排卵期的育龄妇女，囊肿一般情况下，在1~2个月以内就会自然消失的。所以如果做B超的时候，第一次发现有卵巢囊肿，是在5厘米以内，这是可以观察的，等到两次月经干净以后再复查。如果囊肿消失了那就是生理性的。如果囊肿越来越大或呈实性变，那就是病理性的。3、卵巢囊肿有哪些症状？早期或囊肿较小多无明显症状，常于体检发现。继续进展有：1.腹围增粗、腹内肿物，这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注重到腹部增大，或在晨间偶然察觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。2.腹痛，如肿瘤没有并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。3.月经紊乱，一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。而月经失调患者常伴有卵巢生理性囊肿，如卵泡囊肿等。4.压迫症状，巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢囊肿患者的呼吸困难是由一侧或双侧胸腔积液所致，并且往往合并腹水。4、卵巢囊肿会癌变吗？与卵巢癌是直接相关的吗？即使是卵巢的囊性肿瘤，如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性的可能，囊肿并不与卵巢癌直接相关，但有部分囊肿存在恶性转化可能，因此要予以重视。5、发现卵巢囊肿后，都需要手术处理吗？如果没有及时不处理，会有什么危害吗？并非所有卵巢囊肿都需手术处理，如囊肿较小且考虑生理性囊肿应严密随访，定期妇科检查。如考虑病理性囊肿应积极处理，有部分囊肿存在恶性转化可能，因此需高度重视；另外，卵巢囊肿有破裂，继发感染，扭转等并发症，应积极处理。6、做手术需要注意什么吗？第一尽量避免损伤正常卵巢组织，保护女性生育力；第二应当确切完整的切除肿瘤；第三注意避免损伤邻近组织与器官；第四充分知情同意，如病理证实恶性肿瘤应权衡利弊，积极扩大手术范围。7、卵巢囊肿会影响怀孕吗？多数生理性囊肿并不影响怀孕，有部分卵巢囊肿则会对怀孕造成严重影响，例如卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种，俗称巧囊，是女性不孕的主要因素之一。8、绝经了，是不是就不会得卵巢囊肿了？绝经后仍然有得卵巢囊肿的风险，绝经后卵巢囊肿应当更加予以重视，因为随着年龄的增长，卵巢恶性肿瘤发生的可能性是逐渐增加的，因此主张积极手术治疗。9、患了卵巢囊肿，饮食、生活要注意什么？应积极科学的看待卵巢囊肿，遵循膳食指南，合理饮食，养成良好生活作息习惯，积极锻炼身体，不要过度担心，更不能盲目放松警惕，冷静科学积极处理。10、如何预防卵巢囊肿？目前并无证据证实有明确预防卵巢囊肿的发生，长期的饮食结构不合理、生活习惯不好、心理压力过大可能会增加卵巢囊肿的发生，因此遵循膳食指南，合理饮食，养成良好生活作息习惯，积极锻炼身体，减少疾病的发生。定期体检尤其妇科体检，对于卵巢囊肿可早期发现，早期诊断，早期治疗。提醒女性朋友：卵巢囊肿大多为良性肿瘤，恶变率较低。如果发现有卵巢囊肿一是不要过于恐惧，二是要给予高度重视。一般要先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查，来诊断是生理性的还是非生理性的。年轻的女性如果确诊卵巢囊肿，有条件的情况下可以尽早生育。而绝经后的女性，遇到卵巢囊肿更要警惕，需要更积极地手术治疗。
联系电话：