目录
●癌症治疗导致生育力下降的原因
●什么是生育力保存?
癌症治疗导致生育力下降的原因
癌症治疗降低女性生育力的可能原因有以下3个。
抗癌药物导致生育力下降
抗癌药等影响细胞的治疗会给卵巢带来巨大的损害,有时甚至会使卵巢内的卵泡死亡。像这样对卵巢和卵泡产生影响的情况被称为“卵巢毒性”。
然而,并非所有抗癌药物都具有高卵巢毒性。卵巢毒性的强度取决于所使用的抗癌药物。生育力下降的程度还取决于抗癌药物的组合和使用总量。
卵巢毒性高的抗癌药物
卵巢毒性高的抗癌药物包括用于小细胞肺癌和恶性淋巴瘤的以环磷酰胺为代表的烷化剂。如果是乳腺癌的话,据说向40岁以上的人实施的CMP/CEF/CAF疗法也是卵巢毒性很高的。
卵巢毒性低的抗癌药物
还有卵巢毒性低的抗癌药物。例如,据说用于乳腺癌等的氟尿嘧啶具有低卵巢毒性。此外,长春新碱和甲氨蝶呤也是卵巢毒性低的抗癌药物。
此外,以下药物的卵巢毒性也较低。
·抗代谢药物
·植物碱
·乳腺癌(30岁以下)的CMP/CEF/CAF疗法
·乳腺癌(40岁以下)的AC疗法
在治疗中或治疗后月经会停止,但据报道,也月经恢复一段时间后自然怀孕的例子。然而,也有一些患者在治疗后月经没有恢复,以闭经告终。
放疗导致生育力下降
放射线与抗癌药物一样,会根据部位和照射剂量影响卵巢和卵泡。放疗影响卵巢的照射部位是全身、腹部和骨盆。全脑照射还会对控制激素调节的下丘脑到垂体前叶产生影响,据说由于激素分泌减少,有生育力下降的风险。
关于照射剂量,据说成人的总照射剂量约为2.5~6Gy,对于儿童来说,10~20gy是是否会造成永久性不孕的分界线。超过40~50Gy(儿童为20Gy),不孕症的症状会在几年后开始出现,而且照射剂量越高,症状出现的时间就越早。
手术导致生育力下降
当通过双侧卵巢切除术、单纯的全子宫切除术或广泛性子宫切除术切除整个卵巢或子宫本身时,会造成绝对的不孕。
除了这些原因之外,据说生育力会因癌症的类型、阶段和年龄而降低。
什么是生育力保存?
综上所述,癌症治疗或多或少会对生育力产生影响。直到现在,通过癌症治疗战胜癌症一直是重中之重,而癌症治疗后的预后也并非总是好的,因此癌症患者的生育力保存并没有受到广泛