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临床一线新医大一附院昌吉分院妇科医疗

近日,新医大一附院昌吉分院妇科团队在新医大一附院妇科中心马彩玲主任带领下,成功为一名14岁花季少女切除腹盆腔巨大肿物,术后恢复良好,安全出院。1月20日,患者青青(化名)发现自己肚子莫名臌胀,但并无不适和疼痛感,青青和家人都以为是发“福”了。2月18日,青青的父母带着她来到我院就诊,接诊医生妇科主任姚海燕查体发现青青的腹部隆起好似8月龄孕妇,经过仔细查体,发现盆腔疑似有一巨大肿物,上达剑突下,下至盆腔,且B超提示考虑来源于附件的巨大肿物,针对青青的特殊病情,姚海燕主任建议立即收治住院,进一步查明病因并治疗。住院后,积极完善CT、盆腔MR等多项检查后,医生们发现青青的腹盆腔有大小约23.1×13.3cm的囊性占位,边缘光整,病灶右下缘可见线样分隔及结节样突起,考虑肿物位于右侧附件,诊断考虑囊腺瘤及盆腔积液。姚海燕主任组织全科医师讨论,考虑可能是恶性肿瘤,有可能是交界性囊腺瘤,但是仅通过影像检查对于肿物的性质及来源仍不明确,需进一步手术明确诊断。介于患者年龄较小,病情较特殊,姚海燕主任向新疆医院妇科中心马彩玲主任积极汇报青青的病情,马彩玲主任决定亲自带领姚海燕主任医疗团队实施手术,经过反复多次术前讨论,决定用最小创伤的单孔腹腔镜将肿物切除。青青的手术方案在征得其家属同意后实施手术,为青青行单孔腹腔镜下盆腔肿物切除术,待术中快速病检回报后再决定手术范围。手术当天,马彩玲主任带领我院妇科医生团队在手术麻醉科医护团队的高效配合下,指导姚海燕主任在青青脐部切开3cm的切口,将囊肿提出切口外,穿刺吸出囊液ml,完整剥离囊壁术中送快速冰冻。快速冰冻结果回报是交界性肿瘤伴局灶粘膜内癌,这个结果令青青的父母难以接受。患者虽然为恶性肿瘤,但考虑到青青年龄小,尚未生育,美好的人生才刚刚开始,马彩玲主任积极与其家属沟通征得同意后,决定为青青实施单孔腹腔镜下患侧卵巢、输卵管切除、网膜、阑尾切除术,整个手术过程用时1个半小时,术后为青青进行4次规范辅助化疗。截止目前,青青进行后续的严密随访,复查各项指标正常,脐部切口恢复良好,无明显瘢痕,手术的成功让这个14岁的姑娘恢复了往日的笑容。妇科主任姚海燕说:“近年来妇科恶性肿瘤的发病呈年轻化趋势,儿童及青少年卵巢恶性肿瘤的发病率逐年升高,应予以重点


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