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卵巢囊肿剥除术,我需要了解什么

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卵巢囊肿剥除术,我需要了解什么?

卵巢囊肿剥除术是妇科最常见的手术之一,一般用于卵巢的良性疾病,比如卵巢畸胎瘤,卵巢巧克力囊肿,大于5cm的卵巢良性肿瘤等。

很多患者一听要手术,十分恐惧,万分焦虑。那么,有关卵巢囊肿剥除手术,我们多了解些相关知识,就能减少内心的恐惧。

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什么情况需要做卵巢囊肿剥除术?

卵巢囊肿剥除术适合生育期女性的卵巢良性病变,常见的是卵巢畸胎瘤,巧克力囊肿,良性肿瘤等。这个手术是将卵巢上病变组织剔除,将剩余的卵巢保留。这好比挖掉苹果上烂斑,剩下的苹果还可以用。

卵巢对于生育年龄女性是非常宝贵的,不是万不得已,医生不会破坏或切除卵巢。最大限度保留卵巢功能是实施这个手术基本原则。

02

开腹手术好还是腹腔镜手术好?

卵巢囊肿剥除术一般首选腹腔镜手术。腹腔镜手术是微创手术,包括机器人腹腔镜,经阴道腹腔镜,经脐单孔腹腔镜和多孔腹腔镜。创伤小,疼痛轻,恢复快。在保证同样手术效果的前提下,比传统开腹手术有优势。

如果选择经阴道的腹腔镜,比如在处理卵巢畸胎瘤时,完全不需要在腹壁做切口,是真正的无疤手术。

腹腔镜和开腹手术的不同在于腹壁疤痕的差别,里面的手术范围是一样的。有的患者担心,通过几个小孔医生看不清肚子里面的情况,想切也切不干净。这点大可放心,别看只有几个小孔,通过观察孔医生放了一个摄像头进去,不仅可以全方位、度无死角观察整个腹腔,还可以放大几倍观看,比开腹看的清楚得多,不存在切不干净的问题。

医生会根据患者的具体情况全面评估,建议患者选择哪种手术方式。宗旨只有一个,就是保证病人安全。

03

手术有何风险?

这个手术需要全身麻醉,存在麻醉相关的风险。手术引起出血、术后感染是较为常见的并发症。

既然您选择了重医一院,那请相信重医一院医生的技术。如果出现了并发症,那可能是因为手术困难,比如术中严重粘连、卵巢肿瘤较大等。如果不幸出现了并发症,我们会认真负责地给您处理。

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手术后我还能正常怀孕吗?

卵巢囊肿剥除术保留了正常卵巢组织,是具备怀孕条件的。不过能否正常怀孕影响因素很多,比如男方精液质量,月经是否规律,子宫内膜健康与否等等。如果是卵巢畸胎瘤,一般不影响怀孕。如果是卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位症,这个病会导致怀孕困难甚至不孕,手术一般是可以增加怀孕机会的。

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手术后需要了解什么?

1.术后肩膀、胸肋部疼痛

这是腹腔镜术后常见的症状。腹腔镜术中需要向肚子里充二氧化碳气体,手术中气体撑到了肚子或者术后气体残留会引起疼痛。不用担心,一般几天后疼痛就会消失。   

2.预防伤口感染

如果是腹部伤口,术后一周左右需要门诊复查,伤口长好后才能淋浴。如果有伤口流液、流血需要随时与医生联系。

如果是经阴道腹腔镜,切口在阴道内,术后要注意卫生,每天清洗外阴,不能冲洗阴道,每天换内裤。术后1月门诊复查切口情况。如果阴道流血、流液,医院就诊。

3.下腹或伤口隐痛

  如果术后出现发热、下腹剧烈疼痛、阴道脓性分泌物等,务必跟医生取得联系。轻微的疼痛一般没啥问题,毕竟是手术嘛,总需要慢慢恢复的过程。

4.多久可以性生活?

如果是腹部切口,若无其他特殊,术后1个月身体恢复后,即可性生活。如果切口在阴道,我们建议手术3个月以后再考虑性生活。

5.术后疾病复发

保留的卵巢有再次发生病变的可能,尤其是巧克力囊肿,术后复发率很高。如果术后需要进一步治疗降低复发几率,比如注射GnRHa(戈舍瑞林或者亮丙瑞林),或安置曼月乐环,务必谨遵医嘱,规范治疗。

撰稿:龚瑶

审核:龚瑶戈静

编辑:胡媛媛

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