妇产科超声检查是针对女性朋友的一种医学仪器检查手段，包括腹部B超（简称腹超）和阴道B超（简称阴超）。因为有很多女性朋友分不清它们各自的优缺点。今天就给大家普及一下阴超与腹超的区别。
阴超，也就是阴道B超，又称腔内B超，是将B超探头放入阴道或者直肠进行超声诊断的方法，特别适合于观察小骨盆内的盆腔脏器、排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断。在超声机上再增加一个探头，套上避孕套，由医生将探头伸入阴道进行检查，重点检查宫颈和子宫内膜。
与腹部B超相比，阴超有以下优点：1.分辨率比腹部探头明显提高，探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，所以盆腔脏器显示更清晰。2.不需憋尿，不需等待，为患者争取时间，减轻憋尿痛苦。3.肥胖病人，做阴道超声检查时，因探头紧贴宫颈，不需经过腹部多层组织和较厚脂肪，声束吸收少，图像较腹部超声明显清晰。4.对于前位及后位子宫显示较满意。5.对于子宫、卵巢，输卵管及盆腔细微病变的显示明显优于经腹超声，可以进行很好的鉴别诊断。例如：宫腔内子宫粘膜下肌瘤和内膜息肉、宫颈肌瘤和宫颈癌、颈管粘膜下肌瘤和宫颈息肉、内膜癌是否累积肌层、卵巢内微小病变，输卵管病变等都能得到很好显示，尤其是血流信号的显示更敏感，更容易引出血流频谱。6.对盆腔内微小包块及积液显示效果较满意，早期诊断未破裂宫外孕明显优于腹式超声。对于盆腔积液量的测量较准确。7.随着介入性超声在妇产科临床的应用，经阴道超声引导下穿刺，不仅可用于取卵，还可用于卵巢囊肿、盆腔脓肿的穿刺。阴超的局限性1.对子宫较大肌瘤或多发肌瘤、盆腔内较大肿物或蒂较长位置偏高的肿物，经阴道超声不能显示全貌，所以此类患者需要经腹及阴道联合扫查，才能更准确帮助诊断。2.对于水平位子宫显示不满意。3.手术造成粘连子宫，宫颈较长，由于宫体位置较高，也很难得到很好显示。4.阴道探头需放入阴道内进行操作，故对处女禁用；阴道畸形（阴道闭锁、较厚横隔或斜隔）患者不适用。对其他一些宫颈、阴道、外阴疾病者也要谨慎选用，以防止感染、引起出血。通俗的理解为一个从上看，一个从下看，各有优势，大多时候阴超更好，但不适用于未发生性行为的女性。文字：杭婷
编辑：汤圆
审核：张越峰
泰兴市妇幼保健院
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