中医执业医师资格考试历年真题（）
一、单选题[共题，每题1分，总计分]
1、下列哪项在心主血脉中起关键作用（）。
A．心血充盈
B．心气充沛
C．心神安宁
D．心捕如常
E．脉道通利
2、下列关于五脏所藏的叙述，错误的是（）。
A．心藏神
B．肝藏魂
C．肺藏魄
D．脾藏意
E．肾藏智
3、津液输布的主要通道是（）。
A．血府
B．经络
C．腠理
D．三焦
E．分肉
4、寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于（）。
A．其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急
B．其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦
C．其性凝滞，肢体气血流行不利
D．其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体
E．其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养
5、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是（）。
A．阳盛格阴
B．阳损及阴
C．阳热偏盛
D．阳盛伤阴
E．阴盛格阳
6、患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是（）。
A．津液不足
B．津亏血瘀
C．津枯血燥
D．津停气阻
E．气阴两亏
7、下列各项，除哪项外，均属肾气不固的小便异常（）。
A．夜尿增多
B．遗尿
C．余沥不尽
D．小便失禁
E．小便涩痛
8、阳虚证最主要的表现是（）。
A．舌质淡白苔薄白
B．口不渴或少饮
C．面色白而无华
D．脉沉细无力
E．经常畏寒肢凉
9、具有软坚泻下功效的药物是（）。
A．大黄
B．芒硝
C．巴豆
D．甘遂
E．牵牛子
10、旋覆代赭证的病因病机是（）。
A．痰热内阻，胃失和降
B．食积内停，胃失和降
C．胃虚痰阴，气逆不降
D．胃虚有热，气逆不降
E．明中虚冷，气逆不降
11、下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现（）。
A．憎寒壮热
B．头目眩晕
C．目赤睛痛
D．大便秘结
E．郁郁微烦
12、哮证发作的原因是（）。
A．外邪
B．饮食
C．情志
D．伏痰
E．风邪
13、阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰痠者，治疗应首选（）。
A．天王补心丹
B．六味地黄丸
C．麦味地黄丸
D．知柏地黄丸
E．金锁固精丸
14、下列哪项不是胃痛脾胃虚寒证的表现（）。
A．胃痛隐隐，喜温喜按
B．空腹痛甚，得食痛减
C．手足不温
D．遇寒痛增，暴作
E．泛吐清水
15、下列哪项不是水肿发病的常见原因（）。
A．风邪外袭
B．湿毒浸淫
C．饮食劳倦
D．房劳过度
E．情志内伤
16、消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首选（）
A．补中益气汤
B．六味地黄丸
C．归脾汤
D．鹿茸丸
E．金匮肾气丸
17、下列切开法的注意事项中，错误的是（）。
A．在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节
B．血瘤、岩肿不宜切开
C．病人体弱应先内服调补药，然后开刀
D．面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀
E．进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划
18、顿咳的病程通常为（）。
A．2周
B．1个月
C．2~3个月
D．4~5个月
E．6个月以上
19、小儿暑温的好发月份是（）。
A．5~7月
B．6~8月
C．7~9月
D．8~10月
E．9~11月
20、小儿夏季热的临床特征除长期发热外，可见（）。
A．口渴多饮、多尿、汗闭
B．口渴多饮、多尿、多汗
C．口渴多饮、少尿、多汗
D．口不渴、多尿、多汗
E．口不渴、少尿、汗闭
21、隔姜灸的作用是（）。
A．清热解毒的杀虫
B．温肾壮阳
C．温中散寒，扶阳固脱
D．防病保健
E．解表散寒温中
22、十五络脉是指十四经络脉加（）。
A．胃之络
B．脾之络
C．胃之大络
D．脾之大络
E．虚里之脉
23、正常人潮气量0.5L，呼吸频率14次/min，则每分通气量为（）。
A．3L
B．4L
C．5L
D．6L
E．7L
24、小脑绒球小结叶的主要功能有（）。
A．加强肌紧张
B．抑制肌紧张
C．维持身体平衡
D．协调随意运动
E．稳定随意运动
25、乳腺癌时表面皮肤呈橘皮样外观，是由于（）。
A．癌组织生长迅速，使表面皮肤过度拉紧
B．癌组织累及胸壁肌肉使肌肉收缩
C．癌组织侵犯乳房皮肤汗腺
D．癌细胞阻塞淋巴管导致皮肤水肿，毛囊被纤维组织向下牵拉
E．皮肤表面小灶性癌细胞浸润
26、在体内经肝药酶代谢的药物与酶促剂合用的结果是（）。
A．作用增强
B．作用减弱
C．吸收加快
D．吸收减慢
E．毒性加大
27、下列除哪项上，均是采录“主诉”所要求的内容（）。
A．主诉是迫使病人就医的最主要的症状
B．一般不超过20个字
C．确切的主诉常可作为诊断的向导
D．主诉的记录，尽量使用诊断术语
E．症状不突出者，可反就医的主要目的作为主诉
28、玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义（）。
A．伤寒
B．麻疹
C．猩红热
D．丹毒
E．风湿热
29、心室收缩时颈静脉有搏动，可见于（）。
A．高血压病
B．严重贫血
C．三尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全
E．甲状腺功能亢进症
30、下列哪项不是急性菌痢的典型表现（）。
A．里急后重
B．呕吐
C．发热
D．腹痛
E．粘液便
31、流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是（）。
A．2~3天
B．10~15天
C．16~20天
D．21~30天
E．1个月以上
32、对急性支气管与流行性感冒的鉴别，最有意义的是（）。
A．发热
B．咯痰
C．肺部锣音
D．白细胞计数
E．流行病学史
33、胃癌血行转移，首先转移到（）。
A．肝脏
B．肺脏
C．骨骼
D．脑部
E．卵巢
34、医德规范是指导医务人员进行医疗活动的（）
A．思想准则
B．行为准则
C．技术规程
D．技术标准
E．思想和行为准则
35、城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时，国家规定的报告时间是（）。
A．6小时以内
B．7小时
C．10小时
D．12小时
E．24小时
36、假神的病机是（）。
A．气血不足，精神亏损
B．机体阴阳严重失调
C．脏腑虚衰，功能低下
D．精气衰竭，虚阳外越
E．阴盛于内，格阳于外
37、在心房收缩期，心腔内压与动脉压之间的关系是（）。
A．房内压＜室内压＜动脉压
B．房内压＞室内压＜动脉压
C．房内压＜室内压＞动脉压
D．房内压＞室内压＞动脉压
E．房内压＞动脉压＞室内压
38、决定肌肉初长度的是（）。
A．前负荷
B．后负荷
C．张力
D．压力
E．动作电位
39、既有抗心绞痛作用，又有抗慢性心功能不全作用的药物是（）。
A．普萘洛尔
B．硝酸甘油
C．西地兰
D．地高兰
E．毒毛旋花子甙K
40、中毒型菌痢的发生，多见于（）。
A．新生儿
B．2岁以下婴幼儿
C．2~7岁儿童
D．8~12岁学龄儿童
E．成人
41、下列哪项不是风心病的中医病机（）。
A．气虚
B．血虚
C．阴虚
D．阳虚
E．水饮、血瘀
42、急性心肌梗死早期（24小时内）最常见的并发症是（）。
A．心源性休克
B．心律失常
C．心脏破裂
D．乳头肌断裂
E．心力衰竭
43、心律失常痰饮凌心证，治疗应首选（）。
A．任氏通脉宁心饮
B．黄连解毒汤
C．涤痰汤
D．黄连温胆汤
E．苏子降气汤
44、按外科辨证，下列各项属阳证的是（）。
A．肿块软硬，溃后渐消
B．局部紫暗或皮色不变
C．疮形平坦下陷
D．脓液稀薄或线血水
E．肿胀范围不局限，根脚散漫
45、治疗淋病阴虚火旺证，应首选壮观霉素加（）。
A．六味地黄汤
B．大补丸
C．知柏地黄汤
D．左归丸
E．青蒿鳖甲汤
46、确诊膀胱癌，应首选的检查方法是（）。
A．尿沉渣找癌细胞
B．B超
C．排泄性尿路造影
D．CT
E．膀胱镜检查加活组织病理检查
47、月经的产生，是下列哪项协调作用于胞宫的结果（）。
A．冲、任、督、带、天癸
B．脏腑、气血、经络、天癸
C．心、肝、脾、肾
D．营卫、气血、经络、天癸
E．胞宫、胞络、胞脉、天癸
48、下列哪项不是月经过少痰湿证的主要临床表现（）。
A．形体肥胖
B．胸闷呕恶
C．带下量多、质粘腻
D．经期延后、量少
E．经色黯红、质稠
49、下列哪项不是婴幼儿腹泻的治疗原则（）。
A．尽早使用止泻剂
B．预防脱水
C．纠正脱水
D．继续饮食
E．合理用药
50、语言謇涩，病因多属（）。
A．热扰心神
B．痰火扰心
C．风痰阻络
D．心气不足
E．心阴大伤
答案解析：
第1题
试题答案：B
试题解析：
心主血脉，包括主血和主脉两方面，全身血液都在脉中运行，主要依赖于心脏的搏动而输于全身，以发挥其濡养作用。而心脏的正常搏动，主要依赖于心气，故心气充沛在心主血脉活动中起关键作用。只有心气充沛，才能维持其正常的心力、心率和心律，血液才能在脉内正常循行，周流不息而营养全身。其他答案如A、D、E均非最佳选择答案，而C则是涉及主神志与主血脉的相互关系，故非确切答案。
第2题
试题答案：E
试题解析：
其正确叙述应是肾藏志，而非肾藏智。如《素问·宣明五气篇》说：“心藏神、肺藏魄、脾藏意、肾藏志”。此是中医学进一步把人的精神意识和思维活动加以科学分类，以探讨其与各脏生理活动的关系。其余答案如A、B、C、D均属正确叙述。
第3题
试题答案：D
试题解析：
三焦为人体水液运行之通道，人体的津液代谢，由肺、脾、肾和膀胱等脏腑的气化作用和协同作用而完成，但必须以三焦为通路方能正常地输布与排泄。其他答案，如A血府，指脉，为血液循行通路；B经络，为气血运行之通道；C腠理与E分肉虽由津液布和润泽，但非输布的主要通道，故均非正确答案。
第4题
试题答案：A
试题解析：
这是因为寒邪其性收引，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。寒邪袭人，客于经络关节，经脉拘急收引，则可致肢体屈伸不利或冷厥不仁。其余答案均属不确，B寒邪伤阳，则可见机能减退之寒证；C寒凝气血，流行不利或阴滞不通，则可致疼痛；E寒邪袭表，卫阳被遏，肢体失于温煦，则可发作恶寒；D寒邪直中少阴，可伤及肾阳，不可能光使肾精受损，故此答案根本不能成立。
第5题
试题答案：C
试题解析：
根据病例所示病证分析，其为急性发病，当属正气不虚，又见壮热，烦渴，面红目赤，尿黄便干，舌苔黄等一派阳气亢盛，机能亢奋，热量过剩之病理表现，故其病机当是阳热偏盛无疑。其他答案，A、D、E均非最佳选择，而B、阳损及阴，则是阳虚导致阴亏，更属不确。
第6题
试题答案：B
试题解析：
津亏血瘀，指因为津液耗损而致血行滞不畅的病理状态。病例所示高热后所见之口鼻、皮肤干燥，形瘦目陷，唇舌干燥，当是津液亏虚，而所见之舌质紫绛，当属营热邪未清，舌边有瘀斑、瘀点则为血瘀之象，故其病机为津亏血瘀无疑。其他答案则系不确。
第7题
试题答案：E
试题解析：
肾气亏虚，下元不固，小便的变化表现为夜尿增多，或遗尿，或尿后余沥不尽，或小便失禁。而小便涩痛，常因膀胱湿热，气化不利所致与肾气不固无关。所以本题正确答案不是A、B、C、D。
第8题
试题答案：E
试题解析：
舌质淡白苔薄白主气血虚，口不渴或少饮，只说明津液未伤，非阳虚所特有症状，面白无华主血虚，脉沉细无力主气血虚或诸虚劳损，都与阳虚无关。只有久病体弱，经常胃寒肢凉者，才是阳虚、虚寒的最主要表现。所以只有E才是正确答案，而不是A、B、C、D。
第9题
试题答案：B
试题解析：
备选答案中，虽然五者均能泻下，但只有芒硝味咸，善于软坚泻下。A、C、D、E均非正确选择。
第10题
试题答案：C
试题解析：
旋覆代赫汤原方主治云：“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞭，噫气不除者，旋覆代赫汤主之。”伤寒之邪，虽经发汗或吐、下而解，但治不如法，胃气已伤。中气既伤，运化失健，痰浊内生，遂成胃虚痰阻，气逆不降，心下痞鞭，噫气不除之证。故C为正确答案。
第11题
试题答案：E
试题解析：
防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实之证。是证以憎寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞闷、咳呕喘满、涕唾稠粘、大便秘结、小便赤涩为主要临床特征。
“郁郁微烦”常是少阳病兼阳明腑实证的临床见证之一，而非防风通圣散主治病证的临床表现。
第12题
试题答案：D
试题解析：
哮证的基本病理变化以痰为主，其伏藏于肺，成为发病的“夙根”，在此基础上，劳累等多种诱因，而引起发作。故本题的正确答案应为D，而A、B、C、E等均为诱因，故可以排除。
第13题
试题答案：D
试题解析：
阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热，梦遗腰痠者，是属有液亏虚基础上以相炎妄动更显著，治疗应在滋养阴液的同时，重用清泻相火之品，此药以知柏地黄丸最为贴切，故D为正确答案。而A方虽能养阴安神但清相火不足；B、C养阴为主，也是清相火力弱；E方固精止遗，而非滋阴降火，故也是不能被选用的。
第14题
试题答案：D
试题解析：
胃痛之脾胃虚寒证，由于阳虚生内寒，气血不通故胃痛隐隐。内寒得温而散，气得按而行，故脘部喜温喜按。胃虚得食，能产热助正以护邪，故进食痛减。脾主四末，阳气不足不能达于四末。故手足不温。脾主运化，脾阳不振，寒湿内停，故泛吐清水。脾胃虚寒是属慢性久病，非受寒直中之寒实之证。故不是遇寒痛增，暴作之象，此点可以
第15题
试题答案：E
试题解析：
水肿的发生主要缘于肺、脾、肾三脏功能失调，水液代谢障碍。而情志内伤所及脏腑为肝，其与水液代谢障碍关系不大，故E为正确答案。A与肺有关；B与肺脾有关；C与脾胃有关；D与肾相关，故均为水肿的常见病因，可以除外。
第16题
试题答案：D
试题解析：
鹿茸丸从药味组成，可以看出其具有气血阴阳俱补之功效。方中参、芪、熟地补益脾胃化生气血。麦、味、茸、补骨脂、肉苁蓉滋阴助阳等。其它方剂均没有这些多方面功能。补中益气汤主要益气升阳；六味地黄丸专主滋阴益肾；归脾汤补益心脾，功在益气养血；金匮肾气丸又是阴阳双补之剂，均达不到鹿茸丸气血阴阳全照顾的功能，故为不正确。
第17题
试题答案：A
试题解析：
在关节附近或关节部位切口的选择一般尽量避免越过关节，以免瘢痕形成后，影响关节的功能活动，故A为正确答案。而B、C、D、E则是在切开或开刀时所采用的正确方法或非禁忌，故不属错误。
第18题
试题答案：C
试题解析：
小儿顿咳病程较长，可持续2~3个月以上。A、B时间短于小儿顿咳的病程；而D、E时间又长于小儿顿咳的病程，故非最佳选择。
第19题
试题答案：C
试题解析：
小儿暑温的发病，具有明显的季节性，夏秋间7~9月为发病高峰。所以，C为本题答案。A、B、D、E均非小儿暑温的发病高峰。因此，不是最佳选择。
第20题
试题答案：A
试题解析：
夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床特征。小儿冒受暑气，灼伤肺胃之津，津亏而内热炽盛，故口渴多饮。D、E均口不渴，与夏季热不符。肺津为暑热所伤，水液无以敷布，肌腠闭塞则汗闭。B、C、D之多汗则与夏季热的临床特征不符。汗与小便同源，汗闭则尿多，C、E之少尿与夏季热不符，故B、C、D、E均非最佳选择。
第21题
试题答案：E
试题解析：
灸法是借灸火热力，给人体以温热性刺激的，通过经络腧穴的作用，以达到治病的目的。隔姜灸常用于因寒而致的呕吐，腹痛及风寒痹痛。要解表散寒温中，选择E是正确的。
答案中D虽可隔姜灸，但不是最佳选择；B、C可用隔盐灸和隔附子饼灸；A可用隔蒜灸。
第22题
试题答案：D
试题解析：
十五络脉是指十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加脾之大络，共计十五条，称为十五络脉，答案D是正确的。
A、B已包括在十四经络脉中；而C、E不正确。
第23题
试题答案：E
试题解析：
本题考核点为每分通气量的概念。每分钟吸入或呼出的气体总量称为每分通气量。每分通气量=潮气量×呼吸频率，0.5×14=7Lmin，故本题正确答案为E。本题条件下，A、B、C、D均为错误答案。
第24题
试题答案：C
试题解析：
本题考核点是步脑的功能。小脑具有调节躯体运动的功能：①小脑绒球小结叶主要完成维持身体平衡的作用；②调节肌紧张（旧小脑的作用）；③协调随意运动（新小脑的作用）；故本题正确答案为C。A、B、D、E均不是小脑绒球小结叶的主要功能，故均属错误答案。
第25题
试题答案：D
试题解析：
乳腺癌呈浸润性生长，如在乳腺处真皮内淋巴管扩散，可使淋巴管阻塞而致皮肤水肿，同时毛囊因纤维组织收缩而向下牵拉，故乳腺的皮肤呈橘样外观。答案D是正确的。
答案A、B、C及E的解释如癌生长迅速，使表面皮肤过度拉紧；癌累及胸壁肌肉使肌肉收缩；癌侵犯皮肤汗腺或皮肤表面小灶性癌细胞浸润等皆不正确。
第26题
试题答案：B
试题解析：
本题考核酶促剂对其他药物作用的影响。
酶促剂是指能促进肝药酶活性的药物。在酶促剂的作用下，在体内经肝药酶代谢的其他药物代谢加强，药物浓度降低，作用减弱。
肝药酶对药物的吸收过程无影响，也不会使药物作用加强和毒性加大，故A、C、D、E均非正确答案。
第27题
试题答案：D
试题解析：
主诉应记录患者就诊的主要原因及其发生的时间。其原因通常为患者自诉的主要（或最痛苦）症状及其性质，因此，不能是“尽量使用诊断性术语”。
为了使主要原因症状突出、扼要，要求字数精练简捷；症状不突出者，可以就医主要目的（体检异常结果等量齐观为主诉。疾病的诊断通常依据其症状、体征和辅助检查结果，所以，确切的主诉可作为诊断的向导。
第28题
试题答案：A
试题解析：
皮疹常为某些疾病的特有现象之一，是相应临床诊断的重要依据。玫瑰疹是经色圆形斑疹，直径2-3㎜，是病灶周围的血管扩张所形成，多见于胸腹部，是对伤寒具有诊断意义的特征性皮疹。
麻疹的早期特征是麻疹粘膜斑等，其皮疹为丘疹；猩红热的皮肤表现为斑丘疹；丹毒的皮肤表现为斑疹；风湿热的皮肤表现为多形红斑等。
第29题
试题答案：C
试题解析：
正常情况下不出现颈静脉搏动。在三尖瓣关闭不全时，收缩期右心室部分血液逆向反流，并使上腔静脉血流回心阻力加大，舒张期颈静脉充盈度减少，可出现颈静脉搏动。
而主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进及严重贫血病人，可表现出颈动脉搏动。
第30题
试题答案：E
试题解析：
急性菌痢的典型表现是急起发热、恶心呕吐、阵发性腹痛、粘液脓血便、里急后重显著。所以A、B、C、D四项容易除外。
第31题
试题答案：A
试题解析：
该题意在测试学生对急性传染病潜伏期的认知程度。潜伏期是诊断传染病的重要条件，流行性脑膜炎潜伏期均为3天之内，B、C、D均超过3天，故答案应选2~3天（A）。
第32题
试题答案：E
试题解析：
A、B、C、D四项内容两种病均有类似表现。因流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，流行病学史对流感的诊断有决定性意义。
第33题
试题答案：A
试题解析：
因胃部的静脉均回流到门静脉，所以胃癌的血行转移，首先通过门静脉到达肝脏，以后才可能向其他脏器转移。
第34题
试题答案：E
试题解析：
本试题应从医德概念理解。医德是医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员在进行医疗活动中与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。卫生部发布的《医务人员德规范及实施办法》明确规定：医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。A与B均只是医德规范中的一部分；C与D均是医务人员的技术规范，所以均非正确答案。
第35题
试题答案：A
试题解析：
本题从传染病疫情报告程序及要求理解。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和国家有关规定，对传染病的疫情报告要求是：发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇应于6小时之内，农村12小时内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告、并同时报出传染病报告卡。B、C、D、E的时间均不符合国家规定，故均不选择。
第36题
试题答案：D
试题解析：
假神是精气衰竭已极，阴不敛阳，以致虚阳外越，现出暂时“好转”假象。气血不足，精神亏损、机体阴阳严重失调，脏腑虚衰。功能低下、阴盛格阳也都会出现严重的病情表现，但与假神无关。所以本题答案不是A、B、C、E。
第37题
试题答案：B
试题解析：
本题考核点为心脏泵血分期。心脏泵血包括心室收缩（泵血）和心室舒张（充盈血）过程。心收缩期分等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心舒张期分等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。心房收缩期处于心舒张末期，心房收缩，房内压＞室内压，房室瓣开放，而动脉压＞室内压，故动脉瓣关闭，所以本题正确答案为B。
心房收缩期限均不会出现A、C、D、E各项的状态，故四项都是错误答案。
第38题
试题答案：A
试题解析：
本题考核点为前负荷。肌肉收缩前已承受的负荷称为前负荷。前负荷的作用是使肌肉收缩前已处于一定程度的被拉长状态，故本题的正确答案是A。B、C、D、E都不能决定肌肉初长度，故均为错误答案。
第39题
试题答案：B
试题解析：
本题考核药物对心肌收缩力和耗氧量的影响。
硝酸甘油扩张外周血管，减轻心脏负荷，属减负荷药，可用于治疗慢性充血性心力衰竭；硝酸甘油减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，扩张冠状血管，增加心肌血氧供应，又可用于治疗心绞痛，故正确答案是B。
普萘洛尔为β受体阻滞剂，对心肌收缩力胡明显抑制作用，一般不用于治疗心力衰竭；强心苷能增加非衰竭心脏心肌耗氧量，不能用于治疗心绞痛，故A、C、D、E均非正确答案。
第40题
试题答案：C
试题解析：
临床多年大量统计数据表明：中毒型菌痢多见于2~7岁儿童，其他年龄段少见。
第41题
试题答案：B
试题解析：
风心病的中医病机，多为虚实夹杂，其本虚为气虚、阳虚或阴虚，标实为水饮、血瘀。血虚非风心病病机。
第42题
试题答案：B
试题解析：
临床统计表明：急性心肌梗死早期（24小时内）最常见的并发症是心律失常，常见于80%以上患者，尤常见于早期（24小时内）。
第43题
试题答案：C
试题解析：
心律失常痰饮凌心症，治疗以豁痰理气，宁心安神为法，涤痰汤为首选。疏风清热、通脉安神之任氏通肺宁心饮，泄热解毒、宁心通脉之黄连解毒汤，理气化痰、清胆和胃之黄连温胆汤，降气平喘、祛痰止咳之苏子降气汤皆不宜用。
第44题
试题答案：A
试题解析：
对外科疾病往往根据发病的缓急，病位的深浅，皮肤颜色、温度，肿胀的高度、范围，肿块硬度，疼痛感觉，脓液稀稠和病程长短来分辨阴阳属性。一般来说，急性发作的疾病属阳：慢性发作属阴；发于皮肉的属阳，发于筋骨属阴；灼热的属阳，不热或微热的属阴；肿胀高起的属阳、平坦下陷的属阴；肿胀局限属阳，肿胀范围不局限的属阴；肿块软硬适度，溃后渐消属阳，坚硬如石，或柔软如绵的属阴；疼痛较剧烈的属阳，不痛、隐痛、酸痛属阴；脓液稠厚属阳，稀薄或纯血水属阴；阳证的病程较短，阴证的病程较长。
第45题
试题答案：C
试题解析：
淋病阴虚旺证的治则是滋阴降火，故应选C。六味地黄丸的功能是补肾水、降虚火；大补阴丸的功用为降阴火、补肾水；左归丸用于补肾、益精血；青蒿鳖甲汤用于养阴透热。所以A、B、D、E均非最佳选项。
第46题
试题答案：E
试题解析：
膀胱镜检查可直接观察肿物的形态，取活组织做病理切片做病理切片检查可确定肿瘤细胞的来源和恶性程度，故选E。尿沉渣找到膀胱癌细胞的几率不高；B超、CT只能从形态学上进行分析；排泄性尿路造影主要观察肾的排泄功能，尿路有无梗阻及充盈或缺损。所以，A、B、C、D均非最佳选项。
第47题
试题答案：B
试题解析：
月经的主要成分是血，血和气互相资生，互相依存；气血由脏腑所化生；经络是子宫联系脏腑的脉络，又对气血的运行起着蓄溢调节作用。而天癸是产生月经的重要环节，它来源于先天肾气，又靠后天脾气滋养。所以月经的产生，脏腑、气血、经络、天癸缺一不可。A、C、D、E均不全面，故非正确选择。
第48题
试题答案：E
试题解析：
备选答案A、B、C、D诸证均为痰湿证之临床表现，而痰湿证之经血色淡、质粘腻如痰，E与本证不符，为应选答案。
第49题
试题答案：A
试题解析：
备选答案B预防脱水；C纠正脱水，D继续饮食，E合理用药均是腹泻的治疗原则。但急性感染性腹泻患儿小肠分泌水和电解质增多，与肠道动力学改变关系不大，故肠蠕动抑制剂无明显治疗作用，反使肠内容物延缓排除，不利于致病微生物的排出，同时增加毒素的吸收，故急性期不宜应用止泻剂，本题应选答案是A。
第50题
试题答案：C
试题解析：
语言謇涩是因风痰阻络，舌体强硬，影响辅助发音所致。热扰心神可见谵语，痰火扰心是狂证病因，心气不足常见独语错语，心阴亏损一般没有语言错乱与障碍。所以本题正确答案是C，而不是A、B、D、E。
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