卵巢粘液性囊腺瘤是发生于体腔上皮的良性上皮瘤,多来自覆盖卵巢表面的生发上皮,她具有高度的多能行性,如像输卵管上皮化生则形成浆液性肿瘤,宫颈柱状上皮化生则形成粘液性肿瘤。囊腺瘤在卵巢肿瘤中多见,且恶变率高。
超声表现:肿瘤轮廓清晰,呈圆形或椭圆形无回声;囊壁纤薄,光滑完整;多房性囊中内有间隔细光带回声;囊肿后壁及后发回声增强;囊肿一般5--10cm,多为中等大小,也可有>10cm。CDFI:壁上可有点状血流信号,RI:>0.5。
病例:患者女性,36岁,盆腔内肿物一年余,月经平诉正常。
超声表现:盆腔内可见一巨大的囊性包块,上至剑下,下至耻骨联合,左右至腋中线,其内可见强回声带分隔,壁上探及彩色血流信号,RI:0.45--0.54。超声提示:盆腔内巨大囊性包块--考虑卵巢粘液性囊腺瘤。
病理诊断:
鉴别诊断:
浆液性囊腺癌:多为双侧,呈圆形或分叶状,体积大,多超过10cm;壁明显增厚,不光滑,可见实性结节突向囊腔,向外浸润失去连续性;瘤内多为实性为主,少部分为囊性,瘤内出血时可见较多点状回声;CDFI:瘤周、瘤壁、瘤内可见丰富的动脉血流信号,RI:<0.5;多合并腹水。
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