近日,王大爷来到我院妇科病房,紧紧握住妇科主任医师徐燕颖手,并送上一面锦旗,感谢徐燕颖主任、王萌医生、李洪林医生、马慧医生等挽救他老伴的生命。
病情介绍王大爷老伴秦女士今年70岁,幼时患脊椎灰质炎,遗留右上肢及左下肢活动困难,自幼生活不能自理,同时合并脑梗塞、高血压等疾病。近日,秦女士突发下腹痛,难以忍受,医院,最后来到我院妇科门诊就诊,收治入院。
诊治过程入院后,进行查体发现:子宫上方可触及一肿物,直径10cm。妇科B超显示:子宫上方可见9.4*8.0*6.4cm低回声区,内回声不均匀,可见血流信号;其右侧可见2.2*2.2*1.5cm液性暗区,边界清;子宫左侧壁可见3.5*3.6*3.5cm低回声,边界欠清,周边可见血流信号,左附件区未见明显包块,子宫直肠陷窝可见1.5cm液平。这表明患者盆腔内有巨大肿物,来源于卵巢。
由于患者病情复杂,妇科组织心脏科、神经内科、麻醉科等多学科会诊,认为患者盆腔内肿物巨大,与周围分离往往非常困难,容易损伤周围脏器,对患者造成副损伤。同时,摘除过程中,容易增加心脏灌注,诱发心衰。患者体质较差,麻醉中也容易出现意外。如果不进行手术,随着肿物增大,压迫周围软组织,可危及患者生命。尽管面临各种风险,仍然决定进行手术。
术前,以徐燕颖主任医师为首专家团队制定了周密的手术方案和应急预案,手术中发现:肠管与附件、子宫颈后壁、阔韧带广泛粘连,右卵巢囊实性肿物,直径10cm,分别对患者进行全子宫+双附件切除术+盆腔粘连松懈术+肠粘连松解术,将10cm巨大肿物完整取出,手术十分成功。
术后,考虑到患者特殊情况,护士长刘玉带领护理团队对其进行精心护理,患者恢复迅速,切口愈合良好,对手术非常满意。术后7天,患者顺利出院。
专家提醒徐主任指出,妇科肿瘤具有发病隐匿,症状不典型的特点,好发于老年女性。当出现有腹胀、绝经后阴道出血,异常排液,盆腔触及包块,应及时就诊,以免延误病情。绝经后女性更应该定期查体,包括妇科盆腔检查、妇科B声、宫颈防癌筛查,必要时还应行肿瘤标记物检查,对疾病尽量做到早发现早治疗。
来源丨妇科德敏吉
编辑丨天津医大二院党政办
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