我们今天来分享甲状腺常见疾病
京华时报讯（记者张然）日前，年国际甲状腺知识宣传周新闻发布会在京举行。目前我国甲亢患者有万，甲减患者万，甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿，保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人。作为内分泌领域的第二大疾病，我国甲状腺疾病知晓率、治疗率却都非常低，目前甲状腺疾病的整体治疗率不足5%。
常见疾病分为：
一、甲状腺功能的异常甲状腺功能亢进甲状腺功能减退二、甲状腺结节形成良性恶性
甲状腺功能异常—甲状腺功能亢进一、甲状腺型甲亢Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）（最常见甲亢类型）二、垂体性甲亢伴瘤综合征和（或）HCG相关性甲亢卵巢甲状腺肿伴甲亢医源性甲亢暂时性甲亢亚急性甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎血清TT4、TT3测定升高！TSH检测：降低，甚至小于0.01！
得了甲状腺功能亢进会怎么样？
常见症状循环系统：心悸、心动过速、房颤、脉压大运动系统：甲亢肌病消化系统：消瘦、食欲亢进、腹泻神经系统：怕热、多汗、易激惹、失眠生殖系统：月经紊乱、性欲减低血液系统：贫血、白细胞减少体征（常见）突眼甲状腺肿大手抖
甲状腺功能异常—甲状腺功能减退
最常见的病因：桥本氏甲状腺炎亚急性甲状腺炎医源性中枢性（下丘脑，垂体病变）最常见的症状：易疲劳、怕冷、反应迟钝，嗜睡、抑郁、便秘、颜面、手水肿，皮肤干燥发凉，医源性中枢性（下丘脑，垂体病变）
血清TT4、TT3测定降低！TSH检测：升高，甚至高于！
甲状腺结节—什么是甲状腺结节
各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。多个结节和单个结节的恶变风险没有差异。
甲状腺结节常见为以下疾病：
甲状腺腺瘤样增生性结节，结节性甲状腺肿甲状腺感染和炎症：炎症性结节、结核或脓肿甲状腺良性肿瘤甲状腺囊肿：单纯性或混合性囊肿甲状腺浸润性病变甲状腺先天发育异常甲状腺癌：原发性、转移性或浸润性、淋巴瘤其他：手术或放射性治疗后可形成甲状腺结节
有多少人有甲状腺结节？
1、甲状腺结节发病率18.3%~70.6%人群中普查可触及：3-6%超声发现：20-60%尸体解剖：50.5%
2、甲状腺结节的恶性率：6%左右（5-15%）3、甲状腺癌发病率骤升：杭州女性第一4、一生中发生甲状腺结节的危险性为15%5、甲减发生率上升
甲状腺癌是发病率增长最快的实体肿瘤
美国年～年甲状腺癌发病率增长4.99倍
年韩国癌症统计报告：甲状腺癌上升至癌症首位
年中国卫生部统计报告甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位年北京：甲状腺癌患病率9年间增长了.2%年上海：甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第5位
甲状腺结节发病的影响因素？
年龄：随年龄增大而增加性别：男女比可达1:4既往史：头颈部有照射史者新结节以2%/年递增，10-15年达高峰检查方法：超声触诊饮食中碘含量：低碘区发病率高
什么原因促进甲状腺结节形成？
碘摄取异常：低碘？碘过剩?电离辐射：核辐射，泄漏，儿童颈部放射史自身免疫性疾病：桥本，风湿疾病，干燥综合征等TSH及其受体：内分泌系统雌激素遗传因素：家族病史年龄增长
女性、老年人，碘缺乏地区和头颈部x照射史甲状腺结节的患病率更高
有了结节该怎么办？
遇上癌是不幸的，但是如果你遇上甲状腺癌，那是不幸中的万幸！
应对措施：
医院检查双侧及甲状腺超声检查：甲状腺结节筛查的首选检查：初步判断良恶性超声引导下的细针穿刺：FNA甲状腺实验室检测相关肿瘤标记物检测甲状腺核素扫描甲状腺核磁共振检查及CT检查
甲状腺癌初治后十年内复发率最高
甲状腺结节得诊治流程
信息量较大，我们下一期再继续讲。
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