在常人眼中,
幼小的女孩与妇科肿瘤之间,
应该不可能产生交集。
但近日,医院小儿外科
接连收治了两名8岁的小女孩,
均是因肚子痛
意外查出卵巢肿瘤。
一个月前,8岁的恬恬(化名)老喊肚子痛,起初以为是吃坏东西了,没想到做B超查体时发现在盆腔内有个鸡蛋大小(直径6厘米)的包块,考虑是右卵巢胚胎性肿瘤。
恬恬的父母非常揪心,医院后,医院小儿外科找徐迪主任医师求诊。
要切除如此大的肿瘤,
一般要采用外科开放性手术,
这让恬恬家长难以接受。
徐迪主任详细查看恬恬的病历资料,
结合病史以及
恬恬一家对手术的要求,
决定为其实施单孔腹腔镜手术。
▲徐迪主任团队在手术(资料图)
手术中,
医生从脐孔置入腹腔镜探查,
发现孩子单侧卵巢肿瘤,
仅用40分钟就成功拆除卵巢“炸弹”。
徐主任说,术后孩子位于脐部切口不到2厘米,同时因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,伤口几乎不见疤痕。除了美观,更重要的是,可减孩子手术后疼痛,以及减少术中、术后麻醉及镇痛药物的用量,对她来说更加安全经济。目前,
恬恬已经康复出院了。
“这种病为什么会缠上小女孩,医学上对其发病机制尚不明确。关键在于早发现早治疗。”徐主任说,良性成熟性畸胎瘤平时无病无痛,在体表也观察不到异常,因此容易延误病情。一旦畸胎瘤蒂扭转或破裂,就会发生急性腹痛,往往需要切除单侧卵巢。对于尚未成年的女孩来说,未来在生育能力方面将会产生不小的影响。
徐迪主任建议家长带孩子去体检时,不妨给孩子增加一项腹部B超检查,这项检查对孩子没有伤害,却能避免儿童肿瘤的漏诊、误诊。
儿童患肿瘤的原因分为两方面,一是先天因素,一是后天因素。先天因素也就是遗传基因,后天因素的影响就比较多了,接触环境中的不良因素、病毒感染和免疫缺陷等都可能促使孩子发生恶性肿瘤。
徐迪主任同时指出,不是所有儿科的肿瘤都适用于单孔腹腔镜手术,一些超大的肿瘤,为了保证完整切除,仍建议采用开放性的外科手术。
“我们还有一例手术,也是这个病,也是8岁的女孩。”他提醒,未成年的女孩子腹痛时,家长千万不要以为仅仅是“肚子痛”,最好及时就诊,排查原因。另外,孩子如有阴道不明原因的出血或摸到身体有肿块,家长医院检查治疗,以免耽误诊治。
福州晚报见习记者林雅通讯员陈钰涛/文
新媒体编辑刘亦洪
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