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如何判断甲状腺结节的性质

  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,病因复杂多样,甲状腺引发的疾病也有多种,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫异常等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

  人为什么会得甲状腺结节?

  甲状腺对于人体来说,就好比汽车的发动机。开过车的人都知道,经常使用而且充分润滑的发动机一般不会出问题。而当一辆车闲置多时、或者润滑油出了问题(油量太多、太少、油内有杂质)时,发动机是很容易出问题的。

  甲状腺结节的产生也是同样原因,要么是你身体这辆车老是闲置不用(缺乏运动),要么是润滑油太少(碘摄入太少)、太多(碘摄入过多)、有杂质(经常高脂、高蛋白、高糖饮食)、或者经常在恶劣环境下工作(环境污染、熬夜、压力过大)都会造成甲状腺结节。

  哪些情况提示结节可能是恶性?

  实际上,“结节”只是对形态的描述,一般大于3厘米者称为包块,小于3厘米者叫结节。甲状腺退行性变、甲亢、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及甲状腺癌等都可以表现为甲状腺上多个或单个结节。当自我检查时发现甲状腺结节,不用过于紧张,因为只有4%-5%左右的结节是恶性的。

  当甲状腺结节伴有下列情况时,则需要警惕是否患了甲状腺癌,这些征象包括:

  1、男性或者小儿甲状腺结节。研究表明,虽然甲状腺结节好发于女性(B超发现40%-50%的中青年女性有甲状腺结节),但男性和小儿的结节恶性可能性更大,尤其是儿童的结节更应该引起重视;

  2、甲状腺结节直径超过2厘米,形状不规整、表面不光滑,质地坚硬,而且没有触痛;

  3、存在多年的甲状腺结节,在一个月内明显增大;

  4、甲状腺结节活动度差,且吞咽时基本不活动,说明结节和颈部软组织有粘连;

  5、甲状腺结节同时伴有声音嘶哑、呼吸困难等周围组织被侵犯现象者;

  6、有头部或颈部的放射线照射诊断及治疗史者,尤其是青少年,可能性更大;

  7、伴有质硬的颈部淋巴结肿大,抗感染治疗后淋巴结不缩小者;

  8、长期腹泻而无浓血便、常伴面部潮红或多发性黏膜神经瘤者。其表现症状是髓样癌的特征性表现。

  9、有慢性代谢性疾病的患者,包括糖尿病、心脏病、高血脂、脂肪肝等更容易患恶性疾病

  10、现今或曾经患有肝胆系统病变的人更容易患恶性病变,包括慢性肝炎、脂肪肝、胆结石、肝内胆管结石、肝脏血管瘤、肝囊肿这一类患者需要密切注意病变的变化。

  11、女性患者如果有生殖系统病变或手术史的,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、乳腺病变、小叶增生等也较其他人更易患恶性病变,需要格外注意。









































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