今天我们来谈谈给我们带来这么多烦恼的巧囊,我们医生有何大招对付它呢?我们妇科大夫是内外科大夫的合体,我们同时掌握两大法宝,“药”和“刀”。对付巧囊也一样,并不是所有巧囊均需手术的,患者的病症不同,需求不同,所以治疗强调“个体化”。对于未合并不孕、不存在附件区包块或包块较小的患者可以考虑药物治疗,药物的选择有很多种,包括口服避孕药、高效孕激素、曼月乐环等等,后续我们会专门介绍这些。如果药物保守治疗无效,病变进展,或者出现以下情况时是需要动武的--手术治疗。1.合并不孕不育,有生育要求(具体手术方式还需要根据卵巢功能的情况来决定);2.附件区包块大于4cm;3.有恶变可能;4.卵巢巧囊破裂引发急腹症。手术方式以腹腔镜为首选。这种手术的优势在于视野好,可以切净或破坏所有可见的异位病灶、易于分离粘连、恢复正常的盆腔解剖,改善盆腔环境,因此对于有备孕需求的女性是有益的。但是手术不是万能的,卵巢巧囊虽然是个良性病,但复发率高,所以术后的辅助药物治疗是必须。李华教授:医院教授、主任医师,博士生导师
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