子宫肌瘤是单一的品种,质地均匀,就是子宫肌细胞的过度增生;而卵巢象草甸,其细胞生发能力如同草甸里的多种物种一样丰富多样!当然,卵巢囊肿和子宫肌瘤也有共同点,就是在二者发生的概率都差不多,大约都是5~10%.
说到卵巢囊肿,我们先要了解一下附件囊肿。卵巢囊肿是属于附件囊肿的一种,且占附件囊肿的大部分。附件包括卵巢,输卵管及其周边结缔组织。非卵巢源的附件囊肿我们下次再介绍。
囊肿和包块儿又有不同,包块儿除了包含囊肿以外还通常特指具有实性成分的肿物。所以医疗上通常先查体笼统发现附件包块,进而超声诊断是囊肿还是实性包块儿,也可以是囊实性混合包块儿。确认了是囊性,实性或囊实性后,其具体的病理性质有时需要手术切除后才能确定。
常规来说,囊肿本身没有实性部分,通常是良性的。囊肿的内部主要是液体成分,可以是浆液或者黏液,例如,巧克力囊肿中间是如同巧克力汁样的陈旧坏死血性液。也有比较奇特的,如畸胎瘤,瘤中是人的油脂,还常见到牙齿和毛发,手术中吸出来后,如同落了火的羊肉汤,漂浮着油块儿。
以上介绍,是想说明一个问题:大部分的囊肿是良性的,所以女性朋友们不要自己吓自己。又快到了单位集体体检的时候了,很多女性查体发现囊肿,常常把自己吓得夜不能寐,其实大可不必。
在良性的卵巢囊肿中,又有大部分是育龄女性中常见的生理性囊肿,也叫做功能性囊肿。育龄妇女卵巢几乎每个月都排卵,排卵后形成黄体,如果不怀孕,黄体寿命一般14天,到时候应该正常凋亡消失。但如果黄体没有成功凋亡,甚至还有少量出血,进一步积液,就会形成黄体囊肿;如果怀孕,可以继续存在6周左右,临床看上去就是个卵巢囊肿,这种更无须担心。还有一种功能性囊肿是滤泡囊肿,是卵泡没排卵而继续生长,最后形成囊肿,中间是清清亮亮的浆液。以上几种都是功能性生理性囊肿,一般处理观察2~3个月,大多会自然消失。如果持续长大,可以手术。如果囊肿较大,容易发生扭转,还需要急诊腹腔镜手术。
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