畸胎瘤：是最常见的生殖细胞肿瘤，来源于胚胎性腺的原始生殖细胞。大多数由多胚层组织构成，大多数为良性，畸胎瘤有时可见骨、软骨、毛发或脑组织。除了卵巢，它还好发于骶尾骨、脑内、睾丸和胃等部位，一般手术后愈后良好。
卵巢畸胎瘤：顾名思义，畸形的，有胎儿成分的，形状又跟肿瘤一样的。它是由女性卵巢生殖细胞变异发展而来的。这生殖细胞也称为卵母细胞，位于卵巢的卵泡内，每个月一次的排卵，卵泡破裂，它被排出卵巢，进入输卵管与精子相遇，并合二为一～受精卵，这就是生命的开始，但是这些生殖细胞没有走正道，还没有被排出前，就开始分裂变化了，即使在这样的变化过程中，它们没有忘记自己的职责，它们是要变成一个新的生命的，由于没有精子的合作，它们形成了人体的一部分组织和器官～脂肪，毛发，皮肤，骨头，甚至一颗颗完整的牙齿。显微镜下还可以看到，呼吸道上皮，消化道上皮，甲状腺组织，极少数原先被诊断“甲亢”的病人，畸胎瘤切除了，“甲亢”好了，原来不是她的甲状腺出问题了。
它可不是你妈妈怀你的时候留在你体内的寄生胎，也不是你自己不小心怀了怪胎：由于拿出来的畸胎瘤里面有脂肪，头发，甚至有牙齿，很容易被大家认为是妈妈留在女儿身上的另一个发育畸形的胎儿。
疾病分类：
分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤两大类
成熟畸胎瘤：又称为囊性畸胎瘤或皮样囊肿，是良性的肿瘤，由分化好的外、中、内胚层来源的组织构成，单侧较多，少数为双侧。
未成熟畸胎瘤：是恶性肿瘤，多为单侧，体积较大，呈灰色至棕褐色，切面质软或硬，有时可见骨、软骨、毛发或脑组织。
病因：畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，生殖细胞异常分化会导致畸胎瘤的形成，遗传因素、环境因素、内分泌因素都会导致畸胎瘤的产生。
好发人群：
1.本病常发生于儿童及青年妇女，仅偶见于绝经后妇女
2.成熟畸胎瘤可发生于任何年龄，以20~40岁居多。
3.未成熟畸胎瘤多见于年轻患者，其发病平均年龄11~19岁。
症状：
畸胎瘤早期没有典型的症状，对月经有不同程度的影响，也可出现性早熟症状，畸胎瘤严重后会出现蒂扭转、畸胎瘤破裂、感染、恶变等并发症。
典型症状：
（一）卵巢畸胎瘤：
1.腹痛：当出现蒂扭转时，可发生剧烈疼痛感。
2.腹胀：在腹部能触摸到包块，在短期内由于畸胎瘤生长迅速，可出现腹水。
3.性早熟：会出现乳房发育、月经来潮过早等情况。
(二）睾丸畸胎瘤:主要表现为睾丸出现肿胀，并发肿块.（三）骶尾部畸胎瘤:由于发生在骶尾部，因此可出现泌尿系统症状，如便秘、排尿困难。
辅助检查：
一.体格检查:可通过视诊和触诊确定包块的位置、大小、硬度以及包块的活动性。通过触诊确定腹腔有无腹水，根据肿块的大小、质地、活动度等判断疾病的良恶性。
二.腹腔镜检查：CT平扫可见肿物形态不规则，结节状及明显分叶状和密度不均的占位性病变，通常有实性成分、囊性及钙化和骨化等。
三.血清肿瘤标记物：恶性畸胎瘤的甲胎蛋白阳性率高达80%，良性畸胎瘤中约50%甲胎蛋白阳性，AFP检测对诊断很有帮助。
四.切块病理检查：如果结果提示恶变的可能，需要切片进行确诊，是绝对的金标准。
五.影像学检查：（1）B超：通过此检查可发现肿瘤，且能看到其部位、大小及性质。
(2)X线：在盆腔平片上可见畸胎瘤内的骨骼、牙齿阴影。
六.病理组织学检查:此为判断本病金标准。七.抽血检查：可检测甲胎蛋白含量，其为肿瘤标志物。患者血液中值偏高。
治疗：畸胎瘤的治疗取决于病变的位置和病变的类型，手术治疗成熟畸胎瘤具有较好的效果，未成熟畸胎瘤属于恶性病变，手术治疗后仍要进行化疗杀灭体内的癌细胞。手术后还会复发吗？
1.大多数单个的畸胎瘤，手术后不会再复发。
2.如果畸胎瘤多发，尤其是手术中见到卵巢上密密麻麻，像葡萄串一样的小囊泡，只有几mm大小，根本无法和正常的卵泡区分开，这种情况下，很难保证彻底清楚干净，除非切除卵巢。所以，多发的畸胎瘤就相对容易复发。
卵巢畸胎瘤会不会影响怀孕？
1.卵巢产生卵子，产生激素，这些都是怀孕必须的。一般情况下，卵巢上长畸胎瘤是不会影响卵巢功能，除非畸胎瘤特别大，可能会对卵巢组织有一点破坏，就会稍许影响卵巢功能。
2.虽然，畸胎瘤不影响怀孕，但是如果孕前检查发现有卵巢畸胎瘤，并且有一定大小了，4-5cm左右，我们还是比较倾向于怀孕前先行手术剥除畸胎瘤。
3.因为孕期受到激素的影响，畸胎瘤很有可能会变大，另外子宫增大后会和畸胎瘤争抢空间，容易造成畸胎瘤破裂或者扭转，这两种情况都需要急诊手术，还可能会引起流产早产等风险。
4.卵巢畸胎瘤剥除术中可以顺带检查输卵管的情况，手术后，一般休息1-2月，就可以备孕了，不需要等太久。
病例分享：年12月14日，一位41岁的患者因“腹痛、腰酸1月”为主诉入院。入院后查彩超示：子宫前方可见：mmX76mm、52mmX40mm混合性团块，其内可见线状强回声，周边为液性暗区，提示：宫体前方混合性团块（考虑畸胎瘤），
术前完善相关检查、卢海英主任组织科内术前讨论、制定手术方案、考虑畸胎瘤较大、做腹腔镜手术、刀口较小取瘤困难、遂制定行单孔腹腔镜手术、肚脐切口使得手术中取出标本更容易，病人创伤小、恢复快、术后无疤痕起到美容的效果。
术中探查:左侧卵巢囊性增大、灰白色、张力较大，直径约15mm，包膜完整。
在我们妇科医护人员的精心的治疗与护理下患者术后五天痊愈出院。单孔腹腔镜为我们妇科的特色技术、为我县唯一一家独立开展的新技术。
单孔腹腔镜有许多优点：第一美容:单孔腹腔镜手术最主要的优点就是它的美容效果。肚脐是出生后脐带脱落留下的疤痕。此处的手术切口可以被肚脐皱褶掩盖，术后疤痕不明显，更具有美观性。第二减轻疼痛:由于单孔手术中切口数量的减少，术后腹壁切口的疼痛会大大减轻。第三易于取出标本:单孔腹腔镜手术中取出标本更容易。肚脐切口被撑开后直径可以达到3cm，使得手术中取出标本更容易，比如在输卵管妊娠手术中可以完整取出输卵管，而不用担心绒毛被挤压破碎；子宫肌瘤剔除术中可以通过“削苹果”的方式经过肚脐取出肌瘤组织，而不用使用旋切器。第四经济：该手术操作简便、安全可靠、住院时间短、医疗费用低。
因科室发展需要，医院妇科门诊诊区现搬至门诊一楼大厅东侧，妇科门诊主要开展业务：各种妇科炎症、宫颈疾病、内分泌疾病、不孕不育等疾病的诊治。配备特殊仪器：宫腔镜，阴道镜，LEEP刀，盆腔理疗仪。施术范围：上环、取环、无痛人流、诊断性刮宫、阴道镜宫颈活检、LEEP刀宫颈锥切，宫腔镜检查、宫腔镜输卵管插管，宫腔镜异物取出等。我们妇科团队在卢海英主任及李莹莹护士长的带领下将继续本着“精医重道，博学创新”的精神，规范妇科诊疗，提高技术水平和服务能力，更好的为全县广大女性朋友的健康保驾护航。～，62925666。请朋友们相互转告！
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