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促排卵会不会导致卵巢早衰啊

辅助生殖技术的三板斧:促排卵,人工授精,试管婴儿。其实促排卵是基础,时时刻刻都在使用。我曾经听说,但不是亲眼所见,有人促排卵取到了69个卵!这是一个极端的个案,现在的生殖医生可比以前谨慎多了,一般追求“有移有冻”就满足了,也就是说,至少可以移植新鲜胚胎一次,还可以移植一次冷冻胚胎,一般有8-15个卵就可以了。

病人一方面特别渴望生育,一方面害怕对身体造成伤害,我很理解。我只能这样告诉病人:在女性青春发育的时候大概有30万颗卵子,但是人一辈子大概只能自然周期排卵-个,其他的倒哪里去了呢?根据测算,生育期的女性每月大约枚卵泡发生闭锁。也就是说,如果一个月能排卵一个,那么就有个卵子在陪绑并最终死在了陪绑的路上。促排的目的在于,从这些注定要陪绑的卵子中,挑出那么一些幸运儿继续发育成熟。促排有点类似于将已经赶到河里的鱼继续赶着往前走,而不是将水库里的鱼赶出来,所以理论上说,并不会导致卵巢早衰。

那么,既然促排卵不会引起卵巢早衰,卵巢早衰一般在什么情况下发生?

卵巢早衰的病因尚未明确,可能的病因有:

1.遗传因素:10%的卵巢患者具有家族史,X染色体异常(如Xp终端缺失)、常染色体异常(如2q11突变)等均有可能引起卵巢早衰。

2.免疫因素:50%~60%卵巢患者找不到明确的病因(又称为特发性卵巢早衰),目前大多数学者认为与免疫因素有关。

3.先天性酶缺乏:酶的代谢障碍亦可导致POF的发生胆固醇碳链酶缺:如乏导致类固醇激素合成障碍。

4.医源性因素:如盆腔手术(如进行卵巢囊肿剥除),或者因为肿瘤进行化疗、放疗等均有可能损伤卵巢功能。

5.感染:疟疾、水痘、志贺菌、巨细胞病毒感染可能导致早衰。但其机制仍不清楚,可能与细菌或病毒侵入卵巢,导致卵巢炎症后纤维化卵泡数量减少有关。

6.心理及其他:现代女性生活工作压力大,长期焦虑、忧伤、恐惧等负面情绪直接影响到下丘脑-垂体-卵巢轴,导致FSH、LH异常分泌进而影响到卵巢功能从而引发早衰。

  综上所述,促排卵并不会导致卵巢早衰,希望不孕不育患者在接受助孕治疗(促排、人工授精、试管婴儿)的过程中,保持着放松的心情,配合医生的诊疗,以积极健康的心态共同迎接好孕的来临。

参考文献:

庄广伦.现代辅助生育技术[M].人民卫生出版社,.

乔杰,马彩虹,刘嘉茵,等.辅助生殖促排卵药物治疗专家共识[J].生殖与避孕,,35(4):-.

夏广蕊,胡晓燕.卵巢早衰的病因及治疗研究进展[J].中国妇幼保健,,23(19):-.

朱亮,邢福祺.促排卵临床应用进展[J].生殖与避孕,,27(7):-.









































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